醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)延遲一周但驗(yàn)孕棒顯示陰性可能由激素紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步排查。

  1、激素紊亂

  短期內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致月經(jīng)周期異常，長(zhǎng)期熬夜或節(jié)食減肥可影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議調(diào)整作息規(guī)律，保持均衡飲食，必要時(shí)檢查性激素六項(xiàng)。

  2、精神壓力

  焦慮抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲?？赏ㄟ^(guò)冥想運(yùn)動(dòng)緩解壓力，若持續(xù)三個(gè)月無(wú)改善需排查器質(zhì)性疾病。

  3、多囊卵巢

  該病伴隨高雄激素血癥和稀發(fā)排卵，可能出現(xiàn)體毛增多、痤瘡等癥狀。診斷需結(jié)合超聲和激素檢查，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍等。

  4、甲狀腺異常

  甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，常伴心悸、怕冷、體重波動(dòng)等癥狀。需檢測(cè)TSH及甲狀腺激素水平，常用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑治療。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)或快速減重，若停經(jīng)超過(guò)三個(gè)月或伴隨其他癥狀需及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科。