醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子干眼癥可以適量吃胡蘿卜、深海魚、藍(lán)莓、菠菜、堅(jiān)果等食物，也可以遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

  一、食物

  1、胡蘿卜

  胡蘿卜富含β-胡蘿卜素，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A，有助于維持角膜和結(jié)膜的健康，緩解干眼癥狀。維生素A缺乏可能導(dǎo)致淚液分泌減少，適量食用胡蘿卜可幫助改善眼部干燥。建議將胡蘿卜蒸煮或榨汁，以提高營(yíng)養(yǎng)吸收率。

  2、深海魚

  深海魚如三文魚、沙丁魚含有豐富的ω-3脂肪酸，能夠減輕眼部炎癥，促進(jìn)淚液分泌。ω-3脂肪酸可調(diào)節(jié)瞼板腺功能，改善淚膜穩(wěn)定性。每周食用2-3次深海魚，對(duì)緩解干眼癥有積極作用。

  3、藍(lán)莓

  藍(lán)莓富含花青素，具有抗氧化和抗炎作用，可保護(hù)視網(wǎng)膜細(xì)胞，減輕干眼癥引起的眼部疲勞。花青素還能增強(qiáng)眼部微循環(huán)，改善視功能。新鮮藍(lán)莓或凍干藍(lán)莓均可作為日常零食適量食用。

  4、菠菜

  菠菜含有葉黃素和玉米黃質(zhì)，這兩種類胡蘿卜素可過濾有害藍(lán)光，保護(hù)視網(wǎng)膜。同時(shí)菠菜中的維生素C和E能協(xié)同抗氧化，緩解干眼癥狀。建議焯水后涼拌或清炒，避免高溫長(zhǎng)時(shí)間烹飪破壞營(yíng)養(yǎng)素。

  5、堅(jiān)果

  堅(jiān)果如核桃、杏仁富含維生素E和鋅，維生素E可保護(hù)眼表細(xì)胞膜免受氧化損傷，鋅參與視黃醇代謝，對(duì)維持正常淚液分泌有重要作用。每日攝入一小把原味堅(jiān)果，避免選擇加鹽或糖漬品種。

  二、藥物

  1、玻璃酸鈉滴眼液

  玻璃酸鈉滴眼液模擬天然淚液成分，能在眼表形成保水膜，緩解干眼癥引起的異物感和灼燒感。適用于各種原因?qū)е碌难郾砀稍?，尤其?duì)視頻終端綜合征引起的干眼效果顯著。使用前需清潔雙手，避免瓶口污染。

  2、聚乙烯醇滴眼液

  聚乙烯醇滴眼液通過提高淚液黏度延長(zhǎng)淚膜破裂時(shí)間，適用于蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼癥。該藥物能有效改善瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的眼部干澀，使用時(shí)需注意避免與其他眼藥水同時(shí)滴入，間隔至少10分鐘。

  3、羧甲基纖維素鈉滴眼液

  羧甲基纖維素鈉滴眼液具有親水性和黏附性，可長(zhǎng)時(shí)間停留在眼表緩解干燥癥狀。對(duì)輕度干眼癥患者效果較好，嚴(yán)重干眼需配合其他治療。開封后需在規(guī)定期限內(nèi)使用，防止微生物污染。

  4、維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠

  維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠能促進(jìn)角膜上皮修復(fù)，改善因維生素A缺乏導(dǎo)致的干眼癥。夜間使用可形成保護(hù)膜，減少晨起眼部不適。凝膠劑型作用時(shí)間較長(zhǎng)，但可能造成短暫視物模糊，建議睡前使用。

  5、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液

  重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液可促進(jìn)角膜和結(jié)膜上皮細(xì)胞增殖，加速眼表損傷修復(fù)。適用于伴有角膜上皮缺損的中重度干眼癥，需冷藏保存，使用前室溫放置片刻避免冷刺激。

  日常護(hù)理需注意控制孩子用眼時(shí)間，每用眼40分鐘休息10分鐘，多進(jìn)行遠(yuǎn)眺。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免空調(diào)或暖氣直吹面部。督促孩子養(yǎng)成規(guī)律眨眼習(xí)慣，每分鐘完全眨眼10-15次。外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡，減少風(fēng)沙刺激。定期進(jìn)行眼科檢查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。