醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  經(jīng)常感覺(jué)咽喉有東西可能由慢性咽炎、胃食管反流、咽喉部異物感癥、甲狀腺腫大等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、服用藥物、改善生活習(xí)慣等方式治療。

  1、慢性咽炎

  咽喉黏膜長(zhǎng)期受刺激導(dǎo)致炎癥，常因吸煙、粉塵刺激或急性咽炎反復(fù)發(fā)作引起?；颊呖杀憩F(xiàn)為咽干、咽癢，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、西瓜霜含片緩解癥狀。

  2、胃食管反流

  胃酸反流刺激咽喉黏膜，多與飲食過(guò)飽、睡前進(jìn)食有關(guān)，伴隨燒心、反酸。建議抬高床頭、避免高脂飲食，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利。

  3、咽喉部異物感癥

  與焦慮、緊張等情緒相關(guān)的精神性癥狀，檢查無(wú)器質(zhì)性病變，常感咽部有團(tuán)塊堵塞?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、頸部按摩緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、黛力新、谷維素。

  4、甲狀腺腫大

  甲狀腺體積增大壓迫氣管或食管，可能由碘缺乏、甲狀腺炎引起，伴頸部增粗。需完善甲狀腺超聲，遵醫(yī)囑補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)、硒酵母片或手術(shù)治療。

  日常避免辛辣刺激飲食，減少用嗓過(guò)度，若癥狀持續(xù)2周以上或伴吞咽困難需及時(shí)耳鼻喉科就診。