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血脂飆升30倍險喪命!經(jīng)常應(yīng)酬患血脂高能吃海博麥布片降低嗎

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:

近日,40歲男性患者程先生,因頻繁應(yīng)酬被緊急送醫(yī)。檢查顯示,程先生甘油三酯高達58.75mmol/L,是正常值(<1.7mmol/L)的30倍,且有長期酗酒史和肥胖問題,病情兇險。醫(yī)院緊急啟動多學(xué)科診療,最終轉(zhuǎn)危為安【1】。這一案例引發(fā)了職場人關(guān)注,“經(jīng)常應(yīng)酬患血脂高能吃海博麥布片降低嗎、如何科學(xué)管理血脂”等成為職場人悄悄檢索的問題。

經(jīng)常應(yīng)酬患血脂高能吃海博麥布片降低嗎?臨床數(shù)據(jù)有答案

賽斯美海博麥布片是我國自主研發(fā)的二代膽吸收抑制劑,可單獨或與他汀類藥物聯(lián)合用于治療原發(fā)性(雜合子家族性或非家族性)高膽血癥,能夠抑制膽的吸收,從而降低小腸中的膽向肝臟中的轉(zhuǎn)運,使得肝臟膽貯量降低?!?】

研究證實,海博麥布10 mg/d單用低密度脂蛋白膽降幅約15%(較安慰劑),20 mg/d聯(lián)合他汀類藥物較單用他汀類藥物低密度脂蛋白膽進一步降低約16%【3】。二者聯(lián)合服用,降幅可達50%以上,更適用于中國患者的強化降脂需求。并且,海博麥布聯(lián)合他汀長期治療不增加他汀單用的不良事件發(fā)生風(fēng)險【4】。而當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懀↙DL-C)降幅>50%時,動脈粥樣斑塊不僅穩(wěn)定,并且會開始逆轉(zhuǎn),從而降低心血管風(fēng)險【3】。

“他汀類藥物+海博麥布”聯(lián)合治療方案更優(yōu)

對于長期應(yīng)酬的高血脂人群來說,頻繁飲酒和飲食油膩已增加肝臟代謝壓力,部分人擔(dān)心他汀可能進一步影響肝功能,還有部分患者對他汀反應(yīng)不佳,或血脂水平過高,單用他汀類藥物難以快速、強效達標(biāo)。因此,“他汀類藥物+海博麥布”聯(lián)合治療成為了更優(yōu)方案,并獲得了《中國血脂管理指南(2023年)》等多部專家指南的推薦【5】。

此外,賽斯美海博麥布片可通過肝腎雙通道平衡代謝和排泄,總體清除率高(高達93%)【6】,顯著減少藥物在體內(nèi)的蓄積。對于因應(yīng)酬可能已存在肝功能輕、中度異常的人群來說,賽斯美海博麥布片是較少數(shù)明確說明中度肝功能不全患者,無需調(diào)整劑量的膽吸收抑制劑【2】,為高膽血癥患者長期服用提供了更高的安全保障。

如何科學(xué)管理血脂:藥物與生活方式雙管齊下

1、飲食控制策略:

應(yīng)酬時主動選擇清蒸、白灼等烹飪方式的菜肴;

優(yōu)先選擇魚類、去皮禽肉等白肉;

控制飲酒量,避免混飲;

應(yīng)酬次日建議清淡飲食,增加蔬菜水果攝入。

2、藥物管理建議:

定期監(jiān)測血脂四項、肝功能指標(biāo),定期復(fù)查;

嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不要擅自調(diào)整劑量或用藥方案;

已確診高脂血癥者,即使應(yīng)酬減少或血脂暫時達標(biāo),仍需維持治療方案,不可擅自減藥、停藥。

3、長期健康規(guī)劃:

每周保持至少150分鐘中等強度運動;

控制體重,BMI維持在24以下;

每年進行至少一次全面的心血管風(fēng)險評估。

結(jié)合上文可見,“經(jīng)常應(yīng)酬患血脂高能吃海博麥布片降低嗎”的答案是肯定的。但值得注意的是,降脂藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,醫(yī)生會根據(jù)個人的血脂水平、肝功能狀況、心血管風(fēng)險等因素,制定個體化的治療方案。對于需要經(jīng)常應(yīng)酬的人群來說,建立科學(xué)的生活習(xí)慣,配合必要的藥物治療,才能真正遠離心血管疾病的威脅。

參考資料:

【1】環(huán)球網(wǎng),《飯后突發(fā)腹痛,男子體內(nèi)濾出7斤“油”,連血都成了奶白色》,2026-02-09.

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1856639477621594939&wfr=spider&for=pc

【2】海博麥布片說明書,2021年06月25日核準(zhǔn)版.

【3】中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專員會.中國血脂管理指南(基層版2024年)[J].中國全科醫(yī)學(xué),2024,27(20):2429-2436.

【4】Nissen SE,Tuzcu EM,Schoenhagen P,et al.Effect of intensive compared with moderate lipid-lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis:a randomized controlled trial[J].JAMA,2004,291(9):1071-1080.

【5】中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專員會.中國血脂管理指南(2023年)[J].中國循環(huán)雜志,2023,38(3):237-271.

【6】LiaoJ,Wang X,Li Z,Ouyang Y.Pharmacokinetic Study of Oral 14C-Radiolabeled Hyzetimibe,a New Cholesterol Absorption Inhibitor.Front Pharmacol.2021 May 28;12:665372.

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