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小兒橈骨遠端骨折可能引發(fā)生長(cháng)板損傷、畸形愈合、神經(jīng)血管損傷、關(guān)節僵硬等并發(fā)癥,需根據具體情況采取石膏固定、手術(shù)復位或康復訓練。
1、生長(cháng)板損傷骨折累及骨骨骺可能導致骨骼生長(cháng)停滯或畸形,表現為患肢長(cháng)度不對稱(chēng)。需通過(guò)X線(xiàn)監測生長(cháng)板閉合情況,必要時(shí)行骨骺阻滯術(shù)。
2、畸形愈合復位不良可能導致腕關(guān)節成角畸形,影響抓握功能。輕度畸形可通過(guò)支具矯正,嚴重者需截骨矯形手術(shù)。
3、神經(jīng)血管損傷骨折端移位可能壓迫正中神經(jīng)或橈動(dòng)脈,出現手指麻木、蒼白等癥狀。需緊急解除壓迫并營(yíng)養神經(jīng)治療。
4、關(guān)節僵硬長(cháng)期固定易致腕關(guān)節活動(dòng)受限,骨折穩定后應盡早開(kāi)始被動(dòng)牽拉訓練,配合超聲波等物理治療。
定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度,避免患肢過(guò)早負重,可適當補充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復。
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