醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  背部脂肪瘤發(fā)炎腫大硬痛可能與局部感染、外傷刺激、脂肪代謝異常、免疫系統(tǒng)功能紊亂等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式緩解。

  1、局部感染

  脂肪瘤表面皮膚破損可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛。需保持患處清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等外用抗生素。

  2、外傷刺激

  外力擠壓或摩擦可能引發(fā)脂肪瘤周圍組織炎癥反應(yīng)。應(yīng)避免壓迫患處，局部可冷敷緩解腫脹，疼痛明顯者可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等口服消炎藥。

  3、脂肪代謝異常

  高脂飲食可能加重脂肪瘤炎癥反應(yīng)。建議低脂飲食并控制體重，若合并高脂血癥需服用阿托伐他汀、非諾貝特、辛伐他汀等降脂藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、免疫系統(tǒng)功能紊亂

  自身免疫異?？赡軐?dǎo)致脂肪組織慢性炎癥。需完善免疫指標(biāo)檢查，必要時(shí)使用潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫調(diào)節(jié)藥物控制炎癥進(jìn)展。

  日常應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦，避免抓撓患處，若腫塊持續(xù)增大或出現(xiàn)破潰滲液需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)切除指征。