佝僂病
軟骨病、維生素D缺乏性佝僂病
佝僂病概述：
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兒童什么時(shí)候補鈣最好，補多長(cháng)時(shí)間為宜
由于存在個(gè)體差異性，通常沒(méi)有兒童什么時(shí)候補鈣最好的說(shuō)法。一般在兒童在出現缺鈣的情況時(shí)，補鈣效果比較好，補充時(shí)間一般為一個(gè)月以上，三個(gè)月以下。兒童通常會(huì )因偏食、營(yíng)養不足等因素缺鈣，引起骨骼發(fā)育異常、生長(cháng)緩慢、睡眠質(zhì)量差等癥狀。此時(shí)需及時(shí)補鈣，以免導致更嚴重的結果，例如骨骼發(fā)育不良、佝僂病等。補鈣的時(shí)間通常在一個(gè)月以上，三個(gè)月以下，家長(cháng)可在醫生的建議下，根據兒童的情況制定補鈣計劃。需注意，補鈣時(shí)間不宜過(guò)短或過(guò)長(cháng)，否則可能會(huì )給身體帶來(lái)副作用，建議平時(shí)注意觀(guān)察孩子補鈣的情況，有利于了解情況并做出相對應的改善。家長(cháng)應每隔一段時(shí)間就檢測兒童體內的鈣含量，以免補充過(guò)量對身體產(chǎn)生副作用。如果兒童在補鈣過(guò)程中出現較為嚴重的不適癥狀，建議家長(cháng)及時(shí)帶其就醫，以免延誤治療。56次播放 2024-11-30
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12歲兒童打鈣針好不好
12歲兒童打鈣針好不好，取決于是否存在嚴重缺鈣的情況；若嚴重缺鈣，通常較好；若沒(méi)有嚴重缺鈣，通常不好。1.好：鈣元素對于兒童的發(fā)育具有較為重要的意義，若12歲兒童身體嚴重缺鈣，可能會(huì )引起低鈣血癥、佝僂病等疾病。所以此時(shí)打鈣針較好，可以補充鈣元素，有利于兒童身體發(fā)育。2.不好：若兒童沒(méi)有嚴重缺鈣，打鈣針可能會(huì )導致兒童體內的鈣元素過(guò)多，可能會(huì )導致鈣元素沉積，引發(fā)兒童不適，甚至結石。所以通常不好。建議家長(cháng)在醫生的指導下給兒童打鈣針補充鈣元素，避免引發(fā)身體不適，有利于身體恢復。日常需要補充富含鈣元素的食物，如牛奶、排骨等，一定程度上也可以起到補鈣的作用。85次播放 2024-11-20
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25羥維生素D偏低怎么辦
25羥維生素D需要經(jīng)過(guò)肝臟的25維羥化，以及腎臟的1α羥化后，轉化為活性維生素D，可促進(jìn)體內的鈣吸收，也促進(jìn)腸道吸收，導致血鈣水平的正常。在25羥維生素D缺乏的情況下，嬰幼兒容易導致佝僂病，出現低鈣。需要及時(shí)補充維生素D，進(jìn)一步多曬太陽(yáng)，以利于皮膚合成25羥維生素D。對于成年人，如果25羥維生素D偏低，一般容易導致骨質(zhì)疏松，所以需要及時(shí)的補充維生素D。一般對于成年人，尤其老年性的骨質(zhì)疏松，可補充活性維生素D，包括阿爾法骨化醇或骨化三醇。63810次播放 2021-09-02
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兒童睡覺(jué)出虛汗什么情況
兒童在睡覺(jué)過(guò)程中出汗，從西醫的角度并沒(méi)有虛汗的概念，孩子睡眠過(guò)程中出汗表現，引起表現的誘因是多種多樣的，各種生理因素、環(huán)境因素和病態(tài)因素都有可能引起，需要具體情況具體分析。首先，對于兒童、孩子本身新陳代謝會(huì )比較快，所以即使在相同環(huán)境溫度下，孩子也比成人更怕熱，或者更容易出汗。對于孩子，本身小孩子，神經(jīng)系統發(fā)育還不是特別健全，所以，在神經(jīng)調控方面相對沒(méi)有成人，一樣的完備。在孩子剛開(kāi)始入睡的前幾個(gè)小時(shí)，由于神經(jīng)調控的交替和變化，容易導致孩子，出現明顯出汗的表現，這個(gè)也是孩子，在剛開(kāi)始入睡的前幾個(gè)小時(shí)，比較容易出汗。隨著(zhù)孩子慢慢的睡實(shí)睡深之后，出汗的表現就有所緩解，一個(gè)常見(jiàn)的誘因。除此之外，還有很多孩子因為家長(cháng)，給孩子提供的睡眠環(huán)境不合適，比如有些家長(cháng)經(jīng)常會(huì )覺(jué)得孩子冷，所以會(huì )把房間的溫度提得比較高，同時(shí)又給孩子穿很多衣服，或者蓋很多被子。這種情況下，往往就容易引起孩子，因為體溫調節中樞發(fā)育不健全，所以體溫包括出汗的情況，都容易受到環(huán)境溫度的影響，導致孩子大量的出汗。因此可以看到，引起兒童睡眠過(guò)程中出汗，尤其是剛開(kāi)始入睡的，前幾個(gè)小時(shí)出汗。常見(jiàn)的誘因主要是一些生理性的表現和環(huán)境因素的影響，因此并不需要特別擔心。如果孩子只是出汗，但是沒(méi)有其的異常表現，并不需要特別處理，只需要及時(shí)的擦干汗液，避免孩子因為受涼患病就可以。如果孩子在出汗的同時(shí)，可能有其它異常表現，比如孩子同時(shí)有咳嗽發(fā)熱，包括有些骨骼的改變等，這個(gè)時(shí)候，常常提示孩子確實(shí)存在一些病態(tài)。比如有些孩子可能有佝僂病，或者像結核病等，這些疾病狀態(tài)下，孩子往往也會(huì )在睡眠過(guò)程中有，比較明顯的多汗表現。所以，就需要結合孩子，出汗以外的其它癥狀，以及必要的查體和實(shí)驗室檢查，來(lái)幫助確認，以及孩子睡眠過(guò)程中出汗的原因，再做相應的對因和對癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2597760次收聽(tīng) 2021-11-05 -
10個(gè)月嬰兒晚上睡覺(jué)總翻來(lái)覆去是什么情況
10個(gè)月嬰兒晚上睡覺(jué)，總是翻來(lái)覆去，最常見(jiàn)的問(wèn)題是以下幾個(gè)問(wèn)題：第一，由于維生素D缺乏所導致，也就是佝僂病的表現。因為維生素D缺乏以后，孩子鈣就會(huì )導致血液中的鈣的濃度就會(huì )降低，鈣的濃度一降低了，神經(jīng)的興奮性就會(huì )增加，神經(jīng)的興奮性增加當然就睡不太好，睡不太好當然就翻來(lái)覆去，所以10個(gè)月寶寶晚上睡覺(jué)不安穩，最常見(jiàn)的原因就是維生素D缺乏，佝僂病的早期的表現。所以孩子要給維生素D水平的評估，當然準確的是抽血，查25羥維生素D水平的濃度，看看是不是有顯著(zhù)的下降。也可以通過(guò)測定的骨密度，有沒(méi)有顯著(zhù)的減低，來(lái)判斷看是不是有維生素D缺乏，佝僂病的表現。第二，也有可能是由于肚子疼所導致的。因為嬰幼兒腸部的積氣，從而導致的腸痙攣，腸道的蠕動(dòng)增快導致的腹痛，也是比較常見(jiàn)的癥狀。尤其10個(gè)月的嬰兒，輔食現在已經(jīng)開(kāi)始添加了，吃奶也容易出現吞咽空氣過(guò)多，輔食的添加容易出現食物的過(guò)敏，都會(huì )導致的肚子疼。肚子疼的當然就總是容易睡不著(zhù)，容易翻來(lái)覆去的睡不著(zhù)，所以會(huì )導致這種。如何在臨床上來(lái)進(jìn)行判斷是不是肚子疼，要看看是不是有食物過(guò)敏的情況，吃了某種植物添加了某種輔食以后，皮疹明顯得增加，有沒(méi)有出現明顯的皮疹。如果有，那就得給去除掉食物。其次看大便，是不是存在有大便比較稀，或者是次數增多了，要化驗大便有沒(méi)有黏液、膿血、腸道的感染。另外如果是沒(méi)有明顯的感染，大便又比較稀，存在有沒(méi)有乳糖不耐受的情況也是都是有可能的。另外還要做個(gè)腹部B超，看看腹部的結構有沒(méi)有異常，腸道的積氣是不是過(guò)多，都可以導致腸痙攣的出現，從而影響睡眠不寧的情況，這都是需要注意的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:3673511次收聽(tīng) 2021-11-05 -
兒童堿性磷酸酶300多提示什么情況
兒童堿性磷酸酶300多，提示堿性磷酸酶增高。增高的兒童堿性磷酸酶增高的最常見(jiàn)的原因就是維生素D缺乏，是佝僂病的表現。在既往不能直接查兒童的血中25羥維生素D水平的時(shí)候，判斷孩子缺不缺維生素D、缺不缺鈣最主要的就是看堿性磷酸酶是不是增高。因為堿性磷酸酶就是人類(lèi)鈣、磷代謝里頭很重要的酶，參與了鈣、磷代謝。如果是維生素D缺乏以后，這種酶就會(huì )釋放增多，就會(huì )造成增高，增高了以后鈣磷代謝就出現異常，就會(huì )出現佝僂病的方顱、肋骨串珠、手鐲、腳鐲征、X型腿、O型腿這些表現。所以?xún)和膲A性磷酸酶如果是300多，就要進(jìn)一步查一下骨密度和25羥維生素D的水平，看缺乏的維生素D有多么嚴重，決定補充維生素D的量，是大劑量的補充的時(shí)間，三到四個(gè)月，還是要一直要補充。兒童的堿性磷酸酶除了鈣、磷代謝，就是維生素D缺乏、佝僂病會(huì )出現堿性磷酸酶增高以外，在感染的疾病狀態(tài)下，也可以出現堿性磷酸酶增高，比如常見(jiàn)的細菌感染，也會(huì )引起了堿性磷酸酶增高，所以還得看看孩子有沒(méi)有發(fā)燒，有沒(méi)有咽部的紅腫，或者有沒(méi)有肺炎這些常見(jiàn)的呼吸道、消化道感染。如果有感染，孩子的堿性磷酸酶也是會(huì )高的，因為堿性磷酸酶也參與了機體的免疫反應的過(guò)程。還有孩子的血液系統疾病，也可以出現堿性磷酸酶的增高，因為血液系統疾病以后，都是血液的腫瘤以后，或者淋巴瘤會(huì )造成組織破壞、壞死，壞死以后，就會(huì )造成酶的釋放增加，堿性磷酸酶也會(huì )增加，也提示有嚴重的血液系統疾病的可能性。所以?xún)和瘔A性磷酸酶300多，還得要結合其它的一些癥狀和體征，來(lái)綜合判斷是哪一種原因所引起來(lái)的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:3178480次收聽(tīng) 2021-10-15
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