由于存在個(gè)體差異性，通常沒(méi)有兒童什么時(shí)候補鈣最好的說(shuō)法。一般在兒童在出現缺鈣的情況時(shí)，補鈣效果比較好，補充時(shí)間一般為一個(gè)月以上，三個(gè)月以下。兒童通常會(huì )因偏食、營(yíng)養不足等因素缺鈣，引起骨骼發(fā)育異常、生長(cháng)緩慢、睡眠質(zhì)量差等癥狀。此時(shí)需及時(shí)補鈣，以免導致更嚴重的結果，例如骨骼發(fā)育不良、佝僂病等。補鈣的時(shí)間通常在一個(gè)月以上，三個(gè)月以下，家長(cháng)可在醫生的建議下，根據兒童的情況制定補鈣計劃。需注意，補鈣時(shí)間不宜過(guò)短或過(guò)長(cháng)，否則可能會(huì )給身體帶來(lái)副作用，建議平時(shí)注意觀(guān)察孩子補鈣的情況，有利于了解情況并做出相對應的改善。家長(cháng)應每隔一段時(shí)間就檢測兒童體內的鈣含量，以免補充過(guò)量對身體產(chǎn)生副作用。如果兒童在補鈣過(guò)程中出現較為嚴重的不適癥狀，建議家長(cháng)及時(shí)帶其就醫，以免延誤治療。

12歲兒童打鈣針好不好，取決于是否存在嚴重缺鈣的情況；若嚴重缺鈣，通常較好；若沒(méi)有嚴重缺鈣，通常不好。1.好：鈣元素對于兒童的發(fā)育具有較為重要的意義，若12歲兒童身體嚴重缺鈣，可能會(huì )引起低鈣血癥、佝僂病等疾病。所以此時(shí)打鈣針較好，可以補充鈣元素，有利于兒童身體發(fā)育。2.不好：若兒童沒(méi)有嚴重缺鈣，打鈣針可能會(huì )導致兒童體內的鈣元素過(guò)多，可能會(huì )導致鈣元素沉積，引發(fā)兒童不適，甚至結石。所以通常不好。建議家長(cháng)在醫生的指導下給兒童打鈣針補充鈣元素，避免引發(fā)身體不適，有利于身體恢復。日常需要補充富含鈣元素的食物，如牛奶、排骨等，一定程度上也可以起到補鈣的作用。

25羥維生素D需要經(jīng)過(guò)肝臟的25維羥化，以及腎臟的1α羥化后，轉化為活性維生素D，可促進(jìn)體內的鈣吸收，也促進(jìn)腸道吸收，導致血鈣水平的正常。在25羥維生素D缺乏的情況下，嬰幼兒容易導致佝僂病，出現低鈣。需要及時(shí)補充維生素D，進(jìn)一步多曬太陽(yáng)，以利于皮膚合成25羥維生素D。對于成年人，如果25羥維生素D偏低，一般容易導致骨質(zhì)疏松，所以需要及時(shí)的補充維生素D。一般對于成年人，尤其老年性的骨質(zhì)疏松，可補充活性維生素D，包括阿爾法骨化醇或骨化三醇。

兒童體內的骨堿性磷酸酶，250u/l不算嚴重。骨堿性磷酸酶這個(gè)指標直接反映成骨細胞的活性及功能情況，主要用于小兒佝僂病的早期診斷和亞臨床鑒別，做一個(gè)特異性的參考指標，正常值的范圍是小于200u/l，達到500IU/dl以上時(shí)，才具有明顯的臨床意義。超過(guò)這個(gè)數值通常提示兒童患有比較典型的維生素D缺乏性的佝僂病，可能出現這種枕禿、雞胸、方顱、X型，或者O型腿等等。250u/l只是屬于輕度升高，絕大多數患者沒(méi)有特異性的表現，甚至可能只是由于缺鈣所引起，并不嚴重。

如果外觀(guān)上看不出來(lái)的肋骨外翻，可不進(jìn)行特別治療。如果長(cháng)腫瘤或者嚴重外傷引起，需進(jìn)行特殊處理。肋骨外翻在不全脫光衣服的情況下，外觀(guān)上都看不出來(lái)，而且不會(huì )影響任何的功能和任何的運動(dòng)，不影響日常的生活和工作，所以不需要特別治療。但是肋骨外翻如果長(cháng)腫瘤或嚴重外傷影響形成的，那就需要特殊處理。但是病因非常明確的，各種檢查都正常的，也不需要做任何治療，因為要把肋骨外翻矯正過(guò)來(lái)，做開(kāi)胸手術(shù)代價(jià)太大，一般不會(huì )輕易的做這種手術(shù)。

肋骨外翻多是佝僂病引起，也有部分患者是胎兒期發(fā)育異?；蚝筇炀植坎∽儗е?。通常情況下，肋骨外翻多是因為小的時(shí)候得佝僂病導致，如小時(shí)候缺鈣，肋骨沒(méi)有跟上生長(cháng)發(fā)育，軟骨發(fā)育不是很及時(shí)，最終導致肋骨外翻，這是最常見(jiàn)原因之一。也有部分患者是先天性畸形，也就是胎兒期發(fā)育異常形成的。還有部分患者是后天局部病變導致肋骨外翻，如局部有腫瘤影響肋骨的生長(cháng)發(fā)育，出現外翻現象。

佝僂病的預防措施，首先需要保證日光照射，其次需要及時(shí)補鈣以及補充維生素AD。佝僂病重點(diǎn)在于預防。佝僂病全稱(chēng)是維生素D缺乏型佝僂病，所以病因就是維生素D的不足。外源性維生素D非常豐富，但是外源性維生素D并不能被我們機體所能吸收，如果要把外源性維生素D轉成機體可以吸收的內源性維生素D，必須要借助日光的照射，所以維生素D缺乏型佝僂病的預防，就要特別強調日光照射。接受日光的照射分為幾個(gè)階段，首先是懷孕期間，尤其是在孕后三個(gè)月，孕婦就要多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，接受日光浴。還要及時(shí)的補充鈣，補充維生素AD，新生兒和嬰兒同樣要接受日光的照射，尤其是在北方寒冷的季節，家長(cháng)們更要在天氣好，天氣暖和的時(shí)候帶著(zhù)孩子到戶(hù)外接受日光的照射。

佝僂病的后遺癥包括：骨骼畸形，比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝僂病的后遺癥，最主要就是體現在激期和后遺癥期所出現的骨骼畸形。骨骼的畸形，臨床上表現有很多種，比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿，再比如脊柱側彎，隨著(zhù)維生素D缺乏程度的不同，骨骼畸形的程度也會(huì )有所差異，有的孩子可能會(huì )輕一點(diǎn)，有的孩子會(huì )特別的明顯。骨骼的畸形一般來(lái)說(shuō)是不可恢復的，比較輕癥的，家長(cháng)可以再觀(guān)察，及時(shí)的進(jìn)行補充維生素D，隨著(zhù)孩子的生長(cháng)發(fā)育，骨骼可能還會(huì )有一定的適當的恢復和調整，所以說(shuō)比較輕癥的后遺癥家長(cháng)可以隨訪(fǎng)觀(guān)察。但是比較重的后遺癥影響到美觀(guān)和功能就要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。

在佝僂病初期，主要表現為神經(jīng)興奮性的增高，孩子可能會(huì )出現夜汗增多，晚上容易啼哭，佝僂病初期的孩子還會(huì )有枕禿或者環(huán)禿，如果一旦到了激期，就會(huì )出現骨骼的改變，像雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿、脊柱側彎；有時(shí)候還會(huì )表現為腹肌松弛，出現蛙腹；還可能會(huì )影響到呼吸系統、消化系統，甚至影響到他的發(fā)育，這種情況就對孩子的危害比較大；有的孩子還會(huì )出現免疫功能下降。

佝僂病的治療最主要的就是要在佝僂病早期進(jìn)行治療。在佝僂病早期是可以完全可以治愈的，但是如果沒(méi)有積極的治療，孩子就會(huì )出現畸形，影響到了骨骼，導致骨骼的畸形，或者出現了功能的障礙，這時(shí)候就不是能用藥物能解決的問(wèn)題，就需要借助于手術(shù)。對于佝僂病，還是強調，重點(diǎn)是在于預防，而不在于治療。一旦得了佝僂病，一定要及時(shí)的治療，把它消滅在最初期的神經(jīng)興奮性增高的階段，盡量不要發(fā)展到進(jìn)展期，以免出現骨骼畸形，一旦有骨骼畸形和功能的障礙，這時(shí)治療的難度就很大。