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怎么確定胎盤(pán)位置低

病情描述:
怎么確定胎盤(pán)位置低
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎盤(pán)位置低可通過(guò)超聲檢查、臨床癥狀評估、骨盆測量、胎動(dòng)監測等方式確定。胎盤(pán)低置狀態(tài)通常與子宮內膜損傷、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常、高齡妊娠等因素有關(guān)。

1、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示胎盤(pán)下緣與宮頸內口的距離，是診斷胎盤(pán)低置的金標準。建議妊娠20周后重復進(jìn)行超聲檢查以動(dòng)態(tài)觀(guān)察胎盤(pán)位置變化。

2、癥狀評估

無(wú)痛性陰道出血是典型表現，出血量與胎盤(pán)剝離面積相關(guān)。需警惕妊娠中晚期突發(fā)大量出血，出現癥狀應立即臥床并就醫。

3、骨盆測量

通過(guò)骨盆外測量和內診評估產(chǎn)道情況，結合胎盤(pán)位置預測分娩風(fēng)險。完全性前置胎盤(pán)者須提前制定剖宮產(chǎn)方案。

4、胎動(dòng)監測

胎盤(pán)低置可能影響胎兒供氧，需加強胎動(dòng)計數。若12小時(shí)內胎動(dòng)少于10次或減少過(guò)半，需緊急就醫評估胎兒狀況。

確診胎盤(pán)低置后應避免劇烈運動(dòng)和性生活，保持大便通暢，遵醫囑補充鐵劑預防貧血，定期產(chǎn)檢監測胎盤(pán)位置變化。

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