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心臟卵圓孔未閉合有哪些癥狀

患者：男，51歲

病情描述:
心臟卵圓孔未閉合有哪些癥狀
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心臟卵圓孔未閉合的癥狀主要包括頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作、運動(dòng)后氣促、不明原因卒中。多數患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現反常栓塞相關(guān)表現。

1、頭痛：

偏頭痛樣頭痛是常見(jiàn)表現，可能與微小血栓通過(guò)未閉合卵圓孔進(jìn)入腦循環(huán)有關(guān)。典型表現為單側搏動(dòng)性疼痛，可伴隨視覺(jué)先兆。

2、短暫性腦缺血：

突發(fā)性肢體無(wú)力或麻木，持續時(shí)間短于24小時(shí)。由于靜脈系統血栓通過(guò)異常通道進(jìn)入動(dòng)脈系統導致腦部微小栓塞。

3、運動(dòng)后氣促：

體力活動(dòng)時(shí)出現呼吸困難，可能與右向左分流增加有關(guān)。平臥位或valsalva動(dòng)作可能加重癥狀。

4、不明原因卒中：

中青年突發(fā)腦梗死且無(wú)明確血管危險因素時(shí)需考慮該病。反常栓塞是主要發(fā)病機制，常見(jiàn)于潛水、分娩等腹壓增高情況。

建議存在相關(guān)癥狀者進(jìn)行經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查，確診后可根據分流程度選擇觀(guān)察、藥物治療或介入封堵。日常應避免劇烈屏氣動(dòng)作及潛水等高風(fēng)險活動(dòng)。

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