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腦梗怎么判斷輕重

病情描述:
腦梗怎么判斷輕重
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗輕重的判斷主要依據(jù)神經(jīng)功能缺損程度、病灶大小及并發(fā)癥風險,可通過NIHSS評分量表、影像學檢查及臨床表現(xiàn)綜合評估。

1、神經(jīng)功能評估

采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)量化評估,輕度缺損評分≤5分,重度常≥15分,涉及意識、語言、運動等功能維度。

2、影像學檢查

CT或MRI顯示梗死灶直徑小于1.5厘米為輕型,超過大腦半球1/3或腦干關(guān)鍵區(qū)域受累屬重型,需緊急干預。

3、并發(fā)癥風險

輕度腦梗多無腦水腫或出血轉(zhuǎn)化,重型易合并顱內(nèi)壓增高、肺部感染等全身性并發(fā)癥,需重癥監(jiān)護。

4、預后指標

發(fā)病72小時內(nèi)癥狀持續(xù)進展提示病情危重,早期血管再通治療可改善預后,遺留嚴重殘疾者多屬重型。

出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語障礙等腦梗癥狀時須立即就醫(yī),避免自行判斷延誤治療,康復期需定期隨訪評估功能恢復情況。

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