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腦梗塞能否治療好

病情描述:
腦梗塞能否治療好
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞多數情況下可通過(guò)及時(shí)治療改善預后，治療效果主要與梗塞面積、治療時(shí)機、基礎疾病控制、康復訓練等因素有關(guān)。

1、梗塞面積：

小面積梗塞預后較好，大面積梗塞可能遺留功能障礙。急性期需溶栓或取栓治療，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、依達拉奉。

2、治療時(shí)機：

發(fā)病4.5小時(shí)內靜脈溶栓可顯著(zhù)改善預后，超過(guò)時(shí)間窗則需評估血管內治療。需配合抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

3、基礎疾?。?/h3>

高血壓、糖尿病等慢性病控制不佳會(huì )影響恢復。需長(cháng)期服用降壓藥（氨氯地平、厄貝沙坦）、降糖藥（二甲雙胍、格列美脲）等。

4、康復訓練：

早期康復介入有助于功能重建，包括肢體運動(dòng)訓練、言語(yǔ)吞咽訓練、認知功能訓練等專(zhuān)業(yè)康復項目。

建議低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復鍛煉，定期監測血壓血糖，遵醫囑長(cháng)期服用二級預防藥物。

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