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肺部有多個(gè)結節不要緊嗎

患者:女,48歲

病情描述:
肺部有多個(gè)結節不要緊嗎
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺部多發(fā)結節多數情況下屬于良性病變,但需結合結節大小、形態(tài)及生長(cháng)速度綜合評估。主要影響因素有炎性結節、陳舊性瘢痕、早期腫瘤性病變、罕見(jiàn)轉移灶。

1. 炎性結節

多由肺部感染遺留,常見(jiàn)于肺炎或結核痊愈后。通常無(wú)須治療,建議定期復查胸部CT觀(guān)察變化。

2. 陳舊性瘢痕

既往肺組織損傷后的修復表現,如塵肺或外傷。保持每年一次低劑量CT隨訪(fǎng)即可。

3. 早期腫瘤

可能與長(cháng)期吸煙或環(huán)境污染有關(guān),表現為磨玻璃樣結節。需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì),必要時(shí)可行胸腔鏡切除。

4. 轉移病灶

其他器官惡性腫瘤擴散所致,常伴消瘦或原發(fā)灶癥狀。需全身PET-CT檢查并針對原發(fā)腫瘤治療。

發(fā)現肺部結節應戒煙并避免二手煙,每3-6個(gè)月復查薄層CT,如出現結節增大或實(shí)變需及時(shí)胸外科就診。

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