與梅毒患者接觸后應注意什么
博禾醫生
與梅毒患者接觸后應注意避免直接接觸皮損部位、及時(shí)就醫篩查、做好個(gè)人防護、觀(guān)察自身癥狀、對密切接觸者進(jìn)行告知。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播或血液傳播。
梅毒患者的硬下疳、扁平濕疣等皮損中含有大量梅毒螺旋體。接觸這些皮損可能導致傳染。應避免直接觸碰患者皮損部位,尤其當皮膚有微小破損時(shí)更需注意。接觸后立即用肥皂和流動(dòng)水徹底清洗接觸部位。
與梅毒患者發(fā)生高危接觸后,建議盡快到皮膚性病科就診。醫生會(huì )根據接觸情況安排梅毒螺旋體明膠凝集試驗、快速血漿反應素試驗等檢測。即使初次檢測為陰性,也應在接觸后4-6周復查,因抗體產(chǎn)生需要時(shí)間。
與患者共同生活時(shí),應分開(kāi)使用毛巾、浴巾等個(gè)人物品。避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。處理患者衣物時(shí)可佩戴手套,并用60℃以上熱水清洗。日常接觸如握手、共餐通常不會(huì )傳播。
接觸后3-90天內需觀(guān)察是否出現硬下疳、皮疹等梅毒典型癥狀。一期梅毒主要表現為無(wú)痛性潰瘍,二期可能出現全身皮疹、發(fā)熱。出現可疑癥狀應立即就醫,不可自行用藥延誤治療。
若確診感染,應如實(shí)告知近期性伴侶及其他密切接觸者,建議其接受檢測。這有助于阻斷傳播鏈。醫療機構會(huì )對患者信息嚴格保密,無(wú)須擔心隱私泄露問(wèn)題。
日常生活中應保持單一性伴侶,正確使用安全套可降低感染風(fēng)險。確診后應嚴格遵醫囑完成全程青霉素治療,常用藥物包括注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等。治療期間避免性行為,定期復查血清學(xué)指標直至醫生確認治愈。注意營(yíng)養均衡,適當鍛煉增強免疫力,避免過(guò)度勞累。梅毒早期規范治療預后良好,但延誤治療可能導致神經(jīng)系統、心血管系統等嚴重并發(fā)癥。
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