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左后腰部疼痛的原因

病情描述:
左后腰部疼痛的原因
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

左后腰部疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統結石、腰椎間盤(pán)突出、腎盂腎炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。左后腰部疼痛通常表現為局部酸痛、刺痛或放射痛，可能伴隨排尿異常、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損，引發(fā)左后腰部持續性酸痛。疼痛在久坐或彎腰時(shí)加重，休息后可緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，嚴重時(shí)需遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。日常需避免提重物，加強腰背肌鍛煉。

2、泌尿系統結石

左側輸尿管結石可能引發(fā)左后腰部突發(fā)性絞痛，疼痛可向會(huì )陰部放射，常伴隨血尿、尿頻等癥狀。結石可能與代謝異常、飲水不足有關(guān)。需通過(guò)超聲檢查確診，可遵醫囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)向左側突出可能壓迫神經(jīng)根，導致左后腰部疼痛伴下肢麻木。疼痛在咳嗽時(shí)加重，平臥時(shí)減輕?？赏ㄟ^(guò)CT檢查確診，急性期需臥床休息，遵醫囑使用甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片等藥物，配合牽引治療。避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床。

4、腎盂腎炎

左側腎盂腎炎可引起左后腰部鈍痛，伴隨發(fā)熱、尿急尿痛等尿路刺激癥狀。多由細菌上行感染引起，需通過(guò)尿常規和細菌培養確診。需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，治療期間多飲水促進(jìn)細菌排出。

5、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者可能出現左后腰部隱痛，疼痛在久站后加重，可能伴隨身高變矮。骨密度檢查可確診，需補充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。日常需增加日照時(shí)間，適量進(jìn)行負重運動(dòng)，預防跌倒骨折。

出現左后腰部疼痛時(shí)應注意休息，避免劇烈運動(dòng)加重損傷?？蓢L試熱敷緩解肌肉痙攣，但若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就醫。日常保持正確坐姿，避免單側負重，規律鍛煉增強核心肌群穩定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲水量保持在1500毫升以上有助于預防泌尿系統疾病。

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