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治療貧血常見(jiàn)的九種藥物

血液內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#貧血#藥物#治療貧血

治療貧血常見(jiàn)的藥物主要有琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵注射液、葉酸片、維生素B12片、重組人促紅素注射液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊等。貧血可能與鐵缺乏、維生素B12缺乏、葉酸缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙等因素有關(guān),需根據病因遵醫囑選擇藥物。

1、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血,其成分為有機鐵鹽,胃腸刺激較小且吸收率高。用藥期間可能出現黑便、惡心等反應,需避免與濃茶、鈣劑同服。長(cháng)期過(guò)量服用可能導致鐵過(guò)載,需定期監測血清鐵蛋白。

2、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片是傳統補鐵劑,價(jià)格較低但胃腸道反應較明顯,常見(jiàn)腹痛、便秘等癥狀。建議餐后服用減輕刺激,可與維生素C同服促進(jìn)吸收。禁用于血色病、含鐵血黃素沉著(zhù)癥患者。

3、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒適合兒童及吞咽困難患者,溶解后呈橙味溶液便于服用。該藥物鐵元素含量較高,需嚴格按體重計算劑量。用藥后可能出現牙齒暫時(shí)性著(zhù)色,可用吸管服用減少接觸。

4、右旋糖酐鐵注射液

右旋糖酐鐵注射液用于口服鐵劑無(wú)效或急需補鐵的患者,通過(guò)靜脈給藥快速提升鐵儲備??赡艹霈F過(guò)敏反應,首次使用需小劑量試驗。禁用于急性感染、嚴重肝腎功能不全者。

5、葉酸片

葉酸片適用于巨幼細胞性貧血,可糾正DNA合成障礙。長(cháng)期服用抗癲癇藥、避孕藥者需增加葉酸補充。過(guò)量可能掩蓋維生素B12缺乏的神經(jīng)癥狀,需聯(lián)合檢測血清維生素B12水平。

6、維生素B12片

維生素B12片用于惡性貧血及吸收障礙患者,舌下含服可提高生物利用度。胃大部切除術(shù)后患者需終身補充。治療初期可能出現低鉀血癥,需監測血鉀濃度。

7、重組人促紅素注射液

重組人促紅素注射液適用于腎性貧血,通過(guò)刺激骨髓造血改善癥狀。使用期間需嚴格控制血壓并監測血紅蛋白增速,過(guò)快可能增加血栓風(fēng)險。需冷藏保存避免失效。

8、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液為新型有機鐵劑,以蛋白質(zhì)為載體減少胃腸刺激。吸收不受食物影響,適合隨餐服用。鐵腥味較輕,兒童接受度較高,但需注意瓶蓋防兒童開(kāi)啟設計。

9、多糖鐵復合物膠囊

多糖鐵復合物膠囊含鐵量高且釋放緩慢,每日一次服用方便。其復合物結構類(lèi)似天然鐵蛋白,生物利用度高且副作用少。膠囊劑型可避免口腔金屬異味,適合長(cháng)期補鐵治療。

貧血患者除藥物治療外,需加強膳食營(yíng)養攝入,適量食用動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免飲用濃茶咖啡影響鐵劑效果,定期復查血常規評估療效。出現心悸、頭暈加重時(shí)應及時(shí)復診調整用藥方案,切勿自行增減藥量。

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