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夜尿多是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛

患者:男,45歲

病情描述:
半年以來(lái),我一直晚上尿液比較多,但你自己是腎陰虛以及腎陽(yáng)虛,夜尿多是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛?
共1個(gè)回答
張前進(jìn) 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 中西醫結合科

夜尿多可能與腎陰虛、腎陽(yáng)虛、膀胱功能異常、糖尿病等因素有關(guān),需結合具體癥狀辨證分型。

1、腎陰虛

腎陰虧虛導致虛火擾動(dòng)膀胱,表現為夜尿頻多伴手足心熱、盜汗??勺襻t囑使用六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸等滋補腎陰,同時(shí)減少辛辣食物攝入。

2、腎陽(yáng)虛

腎陽(yáng)不足使膀胱氣化無(wú)力,常見(jiàn)夜尿清長(cháng)、腰膝酸冷。治療宜用金匱腎氣丸、右歸丸、附子理中丸等溫補腎陽(yáng),注意下肢保暖避免受涼。

3、膀胱異常

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或前列腺增生等器質(zhì)性問(wèn)題可導致夜尿增多,可能伴隨尿急尿痛。需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診,必要時(shí)使用索利那新、坦索羅辛等藥物調節。

4、代謝疾病

糖尿病、尿崩癥等代謝性疾病會(huì )引起多尿癥狀,常伴多飲消瘦。需檢測血糖和尿比重,控制原發(fā)病后夜尿癥狀可改善。

建議記錄排尿日記觀(guān)察誘因,避免睡前大量飲水,長(cháng)期夜尿影響睡眠者需盡早就醫排查病因。

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