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出現脾栓塞需要如何解決

病情描述:
出現脾栓塞需要如何解決
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

脾栓塞可通過(guò)抗凝治療、血管介入手術(shù)、脾切除術(shù)、對癥支持治療等方式解決。脾栓塞通常由心臟疾病、血液高凝狀態(tài)、感染、外傷等原因引起。

1、抗凝治療

使用肝素鈉、華法林、利伐沙班等抗凝藥物防止血栓擴大。適用于無(wú)活動(dòng)性出血且栓塞面積較小的患者，需監測凝血功能。

2、血管介入手術(shù)

通過(guò)導管進(jìn)行局部溶栓或取栓，常用尿激酶、阿替普酶等溶栓藥物。適合發(fā)病時(shí)間短且無(wú)嚴重基礎疾病的患者。

3、脾切除術(shù)

當栓塞導致脾臟大面積梗死或破裂時(shí)需手術(shù)切除?？赡芘c門(mén)靜脈高壓、血液病等基礎疾病有關(guān)，表現為劇烈腹痛、休克等癥狀。

4、對癥支持治療

補充血容量、吸氧、鎮痛等綜合措施。感染性栓塞需聯(lián)用抗生素，外傷患者需處理原發(fā)損傷。

急性期需絕對臥床，恢復期逐步增加活動(dòng)量，飲食以易消化低脂食物為主，定期復查腹部超聲監測脾臟變化。

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