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孩子患抽動(dòng)癥的治療

患者：男，5歲

病情描述:
孩子患抽動(dòng)癥的治療
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

抽動(dòng)癥的治療方法主要有行為干預、藥物治療、心理治療、神經(jīng)調控治療。兒童抽動(dòng)癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、行為干預：

建議家長(cháng)通過(guò)習慣逆轉訓練幫助孩子控制抽動(dòng)癥狀，避免直接批評孩子的抽動(dòng)行為，可配合放松訓練減少焦慮。日常需保持規律作息，避免過(guò)度疲勞。

2、藥物治療：

可能與多巴胺受體異常有關(guān)，表現為運動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)。常用藥物包括硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片、鹽酸可樂(lè )定貼片，須嚴格遵醫囑調整劑量。

3、心理治療：

建議家長(cháng)帶孩子進(jìn)行認知行為治療，改善因抽動(dòng)導致的社交恐懼，家庭治療可緩解親子關(guān)系壓力。學(xué)校需配合創(chuàng )造包容環(huán)境，避免同伴嘲笑。

4、神經(jīng)調控治療：

可能與基底節環(huán)路功能紊亂有關(guān)，表現為復雜抽動(dòng)和共病注意力缺陷。經(jīng)顱磁刺激等物理治療可作為輔助手段，嚴重病例需評估手術(shù)適應證。

家長(cháng)需記錄孩子抽動(dòng)頻率變化，避免攝入含咖啡因食物，保證充足睡眠，定期復查評估治療效果，合并注意力問(wèn)題時(shí)可配合感統訓練。

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