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腦出血昏迷不醒怎么辦

病情描述:
我爺爺前兩天出現了腦出血，現在還在昏迷中，腦出血昏迷不醒怎么辦？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血昏迷不醒可通過(guò)保持呼吸道通暢、控制顱內壓、手術(shù)治療、康復訓練等方式干預。腦出血昏迷多由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等因素引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將患者頭偏向一側防止誤吸，清除口腔分泌物，必要時(shí)行氣管插管。家屬需配合醫護人員監測血氧飽和度，避免缺氧加重腦損傷。

2、控制顱內壓

使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、高滲鹽水等藥物降低顱內壓。腦水腫可能與血管破裂出血、血腫占位效應有關(guān)，常伴隨劇烈頭痛、噴射性嘔吐。

3、手術(shù)治療

血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)適用于出血量大的患者。腦血管畸形或動(dòng)脈瘤破裂需緊急處理，可能伴隨瞳孔不等大、肢體癱瘓等神經(jīng)定位體征。

4、康復訓練

病情穩定后盡早開(kāi)始肢體被動(dòng)活動(dòng)、高壓氧等促醒治療。家屬需每日進(jìn)行肢體按摩和聲音刺激，幫助重建神經(jīng)功能連接。

昏迷期間需鼻飼營(yíng)養支持，選擇易消化流質(zhì)食物，定期翻身預防壓瘡，保持肢體功能位避免關(guān)節攣縮。

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