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胃扭轉(zhuǎn)不治療會(huì)怎么樣

病情描述:
我一直覺得我的胃像刀絞一樣,去醫(yī)院檢查說是胃扭轉(zhuǎn),要進(jìn)行手術(shù),胃扭轉(zhuǎn)不治療會(huì)怎么樣?
共1個(gè)回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃扭轉(zhuǎn)不治療可能導(dǎo)致胃缺血壞死、穿孔、休克甚至死亡。病情發(fā)展通常經(jīng)歷急性腹痛、胃擴(kuò)張、多器官功能障礙三個(gè)階段。

1、胃缺血壞死

胃部血管受壓導(dǎo)致組織缺氧,可能引發(fā)黏膜糜爛或全層壞死。需緊急手術(shù)復(fù)位并行胃部分切除術(shù),常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、胃腸動(dòng)力藥多潘立酮及抗生素頭孢曲松。

2、胃穿孔

持續(xù)缺血使胃壁變薄破裂,胃內(nèi)容物泄漏引發(fā)腹膜炎。需急診手術(shù)修補(bǔ)穿孔,配合使用質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑、抗生素莫西沙星及止痛藥曲馬多。

3、感染性休克

細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊。需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物去甲腎上腺素,同時(shí)使用廣譜抗生素美羅培南控制感染。

4、多器官衰竭

休克持續(xù)導(dǎo)致心肝腎等多器官功能損害。需重癥監(jiān)護(hù)支持治療,可能涉及血液凈化、機(jī)械通氣等措施,藥物包括強(qiáng)心藥米力農(nóng)、保肝藥谷胱甘肽等。

突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即禁食禁水并急診就醫(yī),恢復(fù)期應(yīng)少食多餐避免暴飲暴食,定期復(fù)查胃部情況。

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