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高血壓患者發(fā)生心衰死亡率高嗎？

病情描述:
外婆有高血壓，近段時(shí)間可能有醫生所說(shuō)的心衰現象，想了解下要是發(fā)生心衰死亡率高嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

高血壓患者發(fā)生心衰的死亡率相對較高，長(cháng)期未控制的高血壓是導致心衰的重要危險因素之一。高血壓可能引起心肌肥厚、心臟擴大等結構性改變，最終發(fā)展為心衰。

高血壓持續存在時(shí)，心臟需承受更大的阻力泵血，導致左心室壁增厚和舒張功能下降。這種代償性改變初期可能無(wú)癥狀，但隨病程進(jìn)展會(huì )逐漸出現活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰表現。合并糖尿病、慢性腎病或動(dòng)脈粥樣硬化的患者，心衰進(jìn)展速度更快。血壓長(cháng)期超過(guò)140/90毫米汞柱的人群，心衰發(fā)生概率顯著(zhù)增加。

部分高血壓患者雖已出現典型心衰癥狀，但通過(guò)超聲心動(dòng)圖可發(fā)現左心室射血分數保留的心衰，這類(lèi)患者同樣存在較高死亡風(fēng)險。急性失代償性心衰發(fā)作時(shí)，可能出現肺水腫、心源性休克等危重情況，需緊急醫療干預。老年患者或合并房顫、冠心病的群體，心衰死亡率會(huì )進(jìn)一步升高。

高血壓患者應定期監測血壓和心臟功能，遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物控制病情。每日限鹽攝入不超過(guò)5克，保持規律有氧運動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。出現下肢水腫、持續咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫評估心功能。

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