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咳嗽咳痰的護理觀(guān)察要點(diǎn)

患者：女，50歲

病情描述:
家里有咳嗽的患者，咳嗽咳痰有什么護理觀(guān)察要點(diǎn)？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽咳痰的護理觀(guān)察要點(diǎn)主要包括保持呼吸道濕潤、監測痰液性狀、觀(guān)察伴隨癥狀、預防并發(fā)癥和調整體位促進(jìn)排痰。

1、保持濕潤

使用加濕器維持室內濕度在合理范圍，有助于稀釋痰液。鼓勵少量多次飲用溫水，每日飲水量建議達到合理標準。避免接觸干燥空氣或刺激性氣體，必要時(shí)可遵醫囑采用霧化吸入治療。

2、痰液觀(guān)察

記錄痰液顏色、粘稠度和量的變化。白色泡沫痰可能提示普通感染，黃綠色痰需警惕細菌感染，鐵銹色痰可能與肺炎鏈球菌感染相關(guān)。痰中帶血需立即就醫，粘稠度增加時(shí)需加強濕化措施。

3、癥狀監測

注意咳嗽頻率、持續時(shí)間及音色變化。干咳可能見(jiàn)于咽喉炎或過(guò)敏，濕咳多伴隨呼吸道感染。同時(shí)觀(guān)察發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等伴隨癥狀，夜間咳嗽加重可能提示心功能異?；蛭甘彻芊戳?。

4、預防并發(fā)癥

指導有效咳嗽技巧，避免過(guò)度用力導致喉部損傷。長(cháng)期臥床者每2小時(shí)翻身拍背，預防墜積性肺炎。觀(guān)察有無(wú)口唇紫紺、呼吸急促等缺氧表現，糖尿病患者需監測血糖波動(dòng)。

5、體位管理

急性期取半臥位減少咽喉刺激，慢性支氣管炎患者可采用俯臥位引流。餐后保持直立位30分鐘防止誤吸，睡眠時(shí)適當墊高頭部。胸外科術(shù)后患者需保護切口的同時(shí)進(jìn)行呼吸訓練。

護理期間需保持環(huán)境空氣流通但避免直接吹風(fēng)，飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣、油膩及過(guò)甜食物刺激呼吸道。每日進(jìn)行適度的腹式呼吸訓練，注意記錄癥狀變化情況并及時(shí)反饋給醫護人員。對于嬰幼兒及老年人，應加強口腔清潔和進(jìn)食監護，防止痰液堵塞或誤吸風(fēng)險。

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