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眼科飛蚊癥的治療方法

眼科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#眼科#飛蚊癥

眼科飛蚊癥可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切割術(shù)、藥物治療、中醫調理等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內出血等原因引起。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

生理性飛蚊癥若無(wú)視力下降或閃光感,通常無(wú)須特殊治療。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,監測玻璃體混濁變化。日常避免過(guò)度用眼,減少強光刺激,出現突然增多的飛蚊或視野缺損需立即就醫。

2、玻璃體激光消融術(shù)

適用于嚴重影響視力的頑固性玻璃體混濁。通過(guò)YAG激光將大塊混濁物氣化成微小顆粒,術(shù)后可能伴隨短暫眼壓升高或視網(wǎng)膜水腫。禁忌癥包括晶狀體混濁、玻璃體積血及視網(wǎng)膜裂孔。需配合使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染。

3、玻璃體切割術(shù)

針對合并視網(wǎng)膜脫離或嚴重玻璃體出血的病例。手術(shù)切除病變玻璃體并填充平衡鹽溶液,術(shù)后需保持俯臥位1-2周??赡?a href="http://www.deprekin.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥包括白內障進(jìn)展、視網(wǎng)膜再脫離等??陕?lián)合卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)出血吸收。

4、藥物治療

碘化鉀口服溶液適用于輕度玻璃體混濁,可促進(jìn)代謝廢物吸收。血栓通膠囊改善微循環(huán),但對糖尿病性飛蚊癥效果有限。氨碘肽滴眼液含有機碘化合物,需警惕甲狀腺功能異常者慎用。

5、中醫調理

肝腎陰虛型可服用杞菊地黃丸,配合針刺睛明、太陽(yáng)等穴位。血瘀型適用血府逐瘀湯加減,眼部熱敷可緩解癥狀。需注意中藥與抗凝藥物的相互作用,建議在中醫師指導下使用。

飛蚊癥患者應避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),防止玻璃體牽拉視網(wǎng)膜。飲食多補充深色蔬菜及藍莓等富含花青素食物,控制血糖血壓。佩戴防藍光眼鏡可能減輕視覺(jué)干擾,若出現閃光、視物變形等預警癥狀須即刻至眼科急診。

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