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喝酒后吐血是什么病

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喝酒后吐血可能與急性胃黏膜病變、胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、賁門黏膜撕裂綜合征、胃癌等疾病有關(guān)。吐血在醫(yī)學(xué)上稱為上消化道出血，需根據(jù)出血量、伴隨癥狀及病史綜合判斷病因。

1、急性胃黏膜病變

酒精直接損傷胃黏膜導(dǎo)致充血水腫，表現(xiàn)為嘔鮮血或咖啡樣物，常伴上腹灼痛。需禁食并靜脈用奧美拉唑注射液，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。出血量大時(shí)需內(nèi)鏡下止血。

2、胃潰瘍

長(zhǎng)期飲酒破壞胃黏膜屏障，潰瘍侵蝕血管引發(fā)嘔血，多伴黑便及規(guī)律性腹痛。確診需胃鏡檢查，治療用艾司奧美拉唑腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊，必要時(shí)行潰瘍縫合術(shù)。

3、食管胃底靜脈曲張破裂

肝硬化患者飲酒后門靜脈高壓加劇，曲張靜脈破裂致噴射狀嘔血，易出現(xiàn)休克。需緊急三腔二囊管壓迫止血，注射用生長(zhǎng)抑素控制出血，后期可行TIPS手術(shù)。

4、賁門黏膜撕裂綜合征

劇烈嘔吐導(dǎo)致食管胃連接處黏膜縱向撕裂，嘔鮮血伴胸骨后疼痛。輕癥用雷貝拉唑鈉腸溶片止血，重癥需內(nèi)鏡下鈦夾封閉創(chuàng)面。

5、胃癌

長(zhǎng)期飲酒誘發(fā)胃黏膜癌變，腫瘤組織壞死出血呈暗紅色嘔吐物，伴消瘦、貧血。確診依賴病理活檢，進(jìn)展期需行根治性胃切除術(shù)配合替吉奧膠囊化療。

出現(xiàn)酒后吐血應(yīng)立即禁食禁飲，采取左側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔血量及顏色，盡快就醫(yī)完善血常規(guī)、胃鏡等檢查。戒酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，日常飲食避免辛辣刺激，恢復(fù)期可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)，逐步過(guò)渡到低纖維軟食。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況，合并肝硬化者需終身隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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