蕁麻疹的癥狀主要有皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫、灼熱感、胃腸道不適等。蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,可能與食物、藥物、感染等因素有關(guān)。
蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚上出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán),呈紅色或蒼白色,邊界清晰,形狀不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退,但可能反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)的形成與皮膚黏膜小血管擴(kuò)張和滲透性增加有關(guān),患者可能伴有輕度發(fā)熱或乏力感。
蕁麻疹患者常感到劇烈瘙癢,尤其在夜間加重。瘙癢程度因人而異,可能影響睡眠質(zhì)量。搔抓會(huì)導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)增多或融合成片,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)皮膚抓痕或繼發(fā)感染。冷敷或使用爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解癥狀。
部分患者會(huì)出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇、手足等部位突發(fā)腫脹。腫脹區(qū)域皮膚緊繃發(fā)亮,可能持續(xù)72小時(shí)以上。喉頭水腫可能導(dǎo)致呼吸困難,屬于急癥需立即就醫(yī)。這種情況與組胺釋放導(dǎo)致深層皮膚組織水腫有關(guān)。
約三成患者會(huì)感到皮膚灼熱或刺痛,尤其在風(fēng)團(tuán)形成初期。這種癥狀可能與神經(jīng)末梢受刺激有關(guān),通常隨著風(fēng)團(tuán)消退而減輕。穿著寬松棉質(zhì)衣物、避免熱水燙洗有助于緩解不適感。
系統(tǒng)性蕁麻疹可能伴隨惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀源于消化道黏膜水腫,常見(jiàn)于食物過(guò)敏或感染誘發(fā)的蕁麻疹。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血壓下降、心率加快等全身過(guò)敏反應(yīng)。
蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。記錄飲食日記有助于識(shí)別過(guò)敏原,避免攝入已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷患處,避免熱水浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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