HPV陽性不一定是癌癥,但持續(xù)高危型HPV感染可能增加宮頸癌等癌癥的發(fā)生概率。HPV感染主要分為低危型和高危型,低危型可能引起生殖器疣,高危型可能與宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤相關。
低危型HPV感染通常表現為皮膚或黏膜的良性病變,如尖銳濕疣,這類病變可通過物理治療或藥物干預消除,極少進展為癌癥。高危型HPV感染可能長期潛伏,若未及時干預,可能誘發(fā)宮頸上皮內瘤變,進而發(fā)展為宮頸癌。高危型HPV的致癌機制與病毒DNA整合至宿主細胞基因組有關,導致抑癌基因失活和細胞異常增殖。
HPV檢測陽性需結合TCT檢查結果綜合評估。單純HPV陽性而無細胞學異常者,多數可通過自身免疫力清除病毒。持續(xù)感染超過兩年者建議陰道鏡檢查,發(fā)現癌前病變可采用LEEP刀錐切或冷凍治療。接種HPV疫苗可預防70%以上高危型感染,建議9-45歲女性按程序接種。
定期進行宮頸癌篩查是預防HPV相關癌癥的關鍵措施。30歲以上女性建議每3-5年聯合檢測HPV和TCT。保持單一性伴侶、使用避孕套可降低感染風險。吸煙會削弱局部免疫力,增加持續(xù)感染概率,應積極戒煙。出現異常陰道出血或排液等癥狀時須及時就醫(yī)。
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