帶狀皰疹護(hù)理常規(guī)主要包括皮膚護(hù)理、疼痛管理、預(yù)防感染、飲食調(diào)理和休息調(diào)整等方面。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,護(hù)理需兼顧癥狀緩解與并發(fā)癥預(yù)防。
保持皮疹區(qū)域清潔干燥,避免搔抓或摩擦。每日用溫水輕柔清洗患處,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏局部涂抹。水皰未破潰時(shí)無(wú)須特殊處理,破潰后可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。
急性期疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛,嚴(yán)重者可能需曲馬多緩釋片短期鎮(zhèn)痛。冷敷患處有助于緩解灼痛感,避免使用過(guò)熱刺激。若疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
避免接觸孕婦、嬰幼兒等免疫力低下人群。皰疹液具有傳染性,處理患處前后需徹底洗手。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)紅腫熱痛加重提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。多飲水保持代謝,避免辛辣刺激食物。合并糖尿病者需控制碳水化合物攝入,痛風(fēng)患者限制高嘌呤食物。
急性期保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累誘發(fā)神經(jīng)痛??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。保持情緒穩(wěn)定,焦慮緊張可能延長(zhǎng)病程,必要時(shí)可尋求心理咨詢。
帶狀皰疹患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗病毒療程,常用藥物如鹽酸伐昔洛韋片需連續(xù)服用7-10天。恢復(fù)期仍可能出現(xiàn)陣發(fā)性刺痛,可通過(guò)針灸或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激輔助治療。高齡患者需特別關(guān)注并發(fā)癥,出現(xiàn)視力改變、排尿困難或持續(xù)高熱應(yīng)立即就診。日常注意增強(qiáng)免疫力,50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防。
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