帶狀皰疹可通過保持皮損清潔干燥、避免抓撓、穿著寬松衣物、合理用藥、調(diào)整飲食等方式護(hù)理。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干凈毛巾蘸干水分,保持局部通風(fēng)。未破潰的水皰無須特殊處理,已破潰的皮損可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。護(hù)理時需注意手部清潔,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
皰疹發(fā)作期常伴隨劇烈瘙癢或灼痛感,需避免抓撓或摩擦皮損??杉舳讨讣撞⑴宕髅拶|(zhì)手套減少夜間無意識抓撓。瘙癢明顯時可局部冷敷或遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀。抓撓可能導(dǎo)致皰疹破潰、繼發(fā)感染或遺留瘢痕。
選擇純棉、絲質(zhì)等透氣面料衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦患處。胸背部皰疹患者建議反穿衣物減少摩擦,頭面部皰疹患者應(yīng)避免佩戴帽子或眼鏡。衣物需每日更換并用60℃以上熱水清洗消毒,與其他家庭成員衣物分開洗滌。
急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛明顯時可短期服用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。皮損處可外用爐甘石洗劑收斂水皰,合并感染時需聯(lián)用夫西地酸乳膏。嚴(yán)禁自行使用激素類藥膏。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,有助于皮損修復(fù)。多食用富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物及酒精,減少咖啡、巧克力等含精氨酸食物攝入。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖可能延緩皰疹愈合。
帶狀皰疹護(hù)理期間需保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜或過度勞累?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動,但應(yīng)避免出汗過多刺激皮損。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮損化膿或疼痛持續(xù)加重,需及時復(fù)診排查并發(fā)癥。老年患者及免疫力低下者需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛,建議早期介入物理治療或中醫(yī)針灸干預(yù)。
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