疥瘡可通過外用藥物、環(huán)境消毒、衣物處理、接觸隔離及并發(fā)癥防治等方式治愈。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和特征性皮損。
疥瘡治療首選殺蟲藥物,如10%硫磺軟膏、25%苯甲酸芐酯乳膏或5%撲滅司林霜。從頸部向下全身涂抹藥物,重點涂抹指縫、腕部等皺褶部位,用藥后保持8-12小時再清洗。嚴重者需間隔1周重復用藥。兒童及孕婦需在醫(yī)生指導下調整藥物濃度。
疥螨在離開人體后可存活2-3天,需對床單、衣物等密切接觸物品用60℃以上熱水燙洗,或使用含氯消毒劑浸泡。不能清洗的物品可密封放置3天以上,或使用除螨儀處理。地板、家具表面可用殺蟲噴霧劑噴灑。
患者所有貼身衣物、毛巾等需每日更換并單獨清洗,避免與他人衣物混洗。治療期間建議穿著寬松透氣的純棉衣物,減少皮膚摩擦刺激。治愈后應將患病期間使用的寢具全部更換或徹底消毒。
疥瘡具有強傳染性,患者應單獨使用寢具直至治愈。家庭成員及密切接觸者需同步排查和治療,即使無癥狀也應預防性用藥。集體生活場所發(fā)現(xiàn)病例時需實施群體性防治措施。
繼發(fā)細菌感染時可出現(xiàn)膿皰瘡,需配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。嚴重瘙癢可口服氯雷他定片緩解,皮膚破損處可短期外用氫化可的松乳膏。挪威疥等特殊類型需住院進行系統(tǒng)治療。
治療期間避免抓撓皮膚,保持指甲清潔修剪平整。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。治愈后需持續(xù)觀察2周,若出現(xiàn)新皮疹需及時復診。日常注意個人衛(wèi)生,不與感染者共用衣物寢具,外出住宿選擇衛(wèi)生條件良好的場所。家庭成員集體發(fā)病時應聯(lián)系疾控部門進行環(huán)境終末消毒。
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