徹底治愈疥瘡需結(jié)合藥物治療、環(huán)境消毒與個人防護(hù)，主要方法有使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳膏等殺螨藥物，煮沸消毒衣物，以及避免密切接觸傳播。
1、藥物治療
疥瘡由疥螨寄生引起，需通過外用殺螨藥物徹底消滅病原體。硫磺軟膏通過破壞疥螨呼吸系統(tǒng)起效，苯甲酸芐酯乳膏可麻痹蟲體神經(jīng)。克羅米通乳膏兼具止癢殺蟲作用，兒童患者可選用濃度較低的林旦乳膏。嚴(yán)重感染者需聯(lián)用伊維菌素片口服。藥物應(yīng)涂抹頸部以下全身皮膚，重點加強指縫、腋窩等褶皺部位，連續(xù)使用7-10天。
2、環(huán)境處理
疥螨在體外存活2-3天，患者接觸過的床單、衣物需用60℃以上熱水燙洗10分鐘，無法水洗物品用密封袋隔離兩周。地板家具用含氯消毒劑擦拭，毛絨玩具可冷凍24小時。家庭成員需同步進(jìn)行環(huán)境消殺，防止交叉感染。
3、接觸隔離
治療期間避免與他人皮膚直接接觸，單獨使用寢具毛巾。集體生活者應(yīng)全員篩查，性伴侶需同時治療。痊愈前暫停游泳、共浴等密切接觸活動，寵物無需處理但需限制上床。
4、癥狀監(jiān)控
用藥后瘙癢可能持續(xù)2-4周，但新發(fā)丘疹或隧道樣皮損提示治療失敗。結(jié)節(jié)性疥瘡患者可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月的褐色硬結(jié)，可局部注射糖皮質(zhì)激素。二次治療需更換藥物種類以防耐藥性。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
治愈后1周及4周需復(fù)診顯微鏡檢查。貼身衣物治療期間每日更換，痊愈后持續(xù)高溫消毒1個月。家庭成員無癥狀者也建議預(yù)防性用藥，公共場所注意個人防護(hù)。
治療期間保持皮膚清潔但避免過度洗澡，水溫不超過38℃以免加重瘙癢。穿著純棉透氣衣物減少摩擦，剪短指甲防止抓傷繼發(fā)感染。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物?；謴?fù)期可使用爐甘石洗劑緩解皮膚干燥，適當(dāng)補充維生素A、E促進(jìn)皮膚修復(fù)。若6周后仍有癥狀需排查挪威疥等特殊類型。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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