肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退變、外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等有關(guān)。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，配合紅外線照射或超聲波治療更佳。急性期疼痛明顯時(shí)可改用冰敷，每次不超過10分鐘。熱敷后建議進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)粘連。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需注意成癮性。中藥膏藥如消痛貼膏也有輔助作用，但皮膚過敏者慎用。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)是經(jīng)典康復(fù)動(dòng)作，面對(duì)墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng)需身體前傾，患肢自然下垂做順時(shí)針和逆時(shí)針畫圈。毛巾操通過健側(cè)帶動(dòng)患側(cè)進(jìn)行內(nèi)旋、外旋訓(xùn)練。所有動(dòng)作應(yīng)循序漸進(jìn)，每日3組，每組10-15次，以輕微疼痛為度。
4、封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔或滑囊注射。常用藥物包括利多卡因注射液和復(fù)方倍他米松注射液，能快速消炎止痛。治療間隔不少于3個(gè)月，一年不超過3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測(cè)血糖，骨質(zhì)疏松者應(yīng)評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
適用于保守治療無效的凍結(jié)肩患者。關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)能精準(zhǔn)分離粘連的關(guān)節(jié)囊，術(shù)后24小時(shí)即可開始被動(dòng)活動(dòng)。肩峰成形術(shù)可處理撞擊綜合征，術(shù)后需佩戴支具保護(hù)。手術(shù)并發(fā)癥包括感染、神經(jīng)損傷等，康復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉。
日常應(yīng)避免提重物和過度使用空調(diào)，睡眠時(shí)在患肩下墊軟枕保持功能位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用深海魚、牛奶等富含抗炎物質(zhì)的食物。堅(jiān)持游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于維持肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但羽毛球、網(wǎng)球等揮拍運(yùn)動(dòng)需謹(jǐn)慎。冬季注意肩部保暖，可佩戴護(hù)肩預(yù)防受涼。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)嚴(yán)重受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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