粉碎性骨折與普通骨折的主要區(qū)別在于骨折線的數(shù)量和骨碎片的形態(tài)。粉碎性骨折通常指骨折處形成三塊以上骨碎片,而普通骨折多為單一骨折線且骨塊較少。
粉碎性骨折多由高能量創(chuàng)傷導致,如車禍、高處墜落等,骨折端常呈現(xiàn)不規(guī)則碎裂,骨皮質(zhì)連續(xù)性完全中斷,周圍軟組織損傷較重。這類骨折愈合時間較長,可能伴隨血管神經(jīng)損傷風險,需通過CT三維重建評估骨塊移位情況。治療上常需切開復位內(nèi)固定術,使用鎖定鋼板或髓內(nèi)釘?shù)绕餍捣€(wěn)定骨折端,術后康復周期通常需要3-6個月。
普通骨折通常由低能量損傷引起,如跌倒、扭傷等,骨折線較整齊,骨塊數(shù)量在1-2塊,周圍軟組織損傷較輕。X線平片即可明確診斷,多數(shù)可通過手法復位石膏固定治療,愈合時間相對較短,一般6-8周可達到臨床愈合標準。穩(wěn)定性骨折甚至可采用功能性支具保守治療,并發(fā)癥風險相對較低。
無論哪種骨折類型,均需避免患肢過早負重,定期復查影像學評估愈合進度??祻推趹WC每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和400-800國際單位維生素D,可適量食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。在醫(yī)生指導下進行漸進式關節(jié)活動度訓練和肌肉等長收縮練習,有助于促進功能恢復。
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