骨盆疼痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、肌肉骨骼損傷、腸易激綜合征等因素有關(guān)。盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為下腹墜痛和異常分泌物；子宮內(nèi)膜異位癥多伴隨經(jīng)期加重疼痛；泌尿系統(tǒng)結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛；肌肉骨骼損傷與外傷或姿勢(shì)不良相關(guān)；腸易激綜合征則伴有排便習(xí)慣改變。
1、盆腔炎
盆腔炎多由淋病奈瑟菌或衣原體感染導(dǎo)致，常見(jiàn)癥狀為持續(xù)性下腹疼痛、發(fā)熱及陰道分泌物增多。急性期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，慢性炎癥可口服甲硝唑緩釋片。治療期間應(yīng)避免性生活，保持會(huì)陰清潔。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥因內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)引發(fā)，典型表現(xiàn)為經(jīng)期骨盆深部疼痛和性交痛。確診后可采用醋酸亮丙瑞林微球注射抑制卵巢功能，或口服地諾孕素片緩解癥狀。嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可產(chǎn)生劇烈絞痛，常放射至?xí)幉?。建議使用雙氯芬酸鈉栓解痙鎮(zhèn)痛，配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成。
4、肌肉骨骼損傷
骨盆周圍肌肉拉傷或骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致局部壓痛，常見(jiàn)于跌倒或運(yùn)動(dòng)損傷。急性期可冰敷后外用氟比洛芬凝膠貼膏，慢性疼痛需通過(guò)核心肌群訓(xùn)練改善穩(wěn)定性。
5、腸易激綜合征
功能性胃腸紊亂可能引起骨盆區(qū)隱痛，多與焦慮或食物敏感相關(guān)?？煞闷ゾS溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊改善菌群。建議記錄飲食日志排查誘因。
骨盆疼痛患者應(yīng)避免久坐和重體力勞動(dòng)，選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或瑜伽。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，注意保暖腹部。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨出血、排尿異常等癥狀，須及時(shí)至婦科、泌尿外科或消化科就診，完善超聲、CT等檢查明確病因。日常可通過(guò)熱敷和腹式呼吸緩解輕度不適。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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