皮炎性濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。皮炎性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
皮炎性濕疹患者需每日使用含神經酰胺或尿素的保濕霜,幫助修復皮膚屏障。避免使用堿性肥皂清潔,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。急性期可配合冷敷緩解瘙癢,用生理鹽水或3%硼酸溶液浸濕紗布外敷患處5-10分鐘。
糖皮質激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于急性期紅腫滲出。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏可用于面部及兒童皮膚。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑,所有外用藥均需遵醫(yī)囑按療程使用。
抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊可緩解瘙癢癥狀。嚴重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,需定期監(jiān)測肝腎功能。合并感染者需根據(jù)藥敏結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴防護眼鏡,照射后加強保濕。光敏性濕疹患者禁用,治療部位可能出現(xiàn)暫時性紅斑或色素沉著。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸配合金銀花、苦參煎湯外洗。血虛風燥型適用當歸飲子加減,配合青黛散油調敷。針灸選曲池、血海等穴位,耳穴取肺、神門等點壓。中藥治療需辨證施治,避免使用不明成分的偏方。
皮炎性濕疹患者應穿著純棉寬松衣物,避免羊毛等刺激性材質。保持室內濕度在50%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸。記錄每日癥狀變化和可疑誘因,避免過度搔抓導致繼發(fā)感染。病情反復或加重時應及時復診調整治療方案。
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