宮頸糜爛手術通常指針對宮頸柱狀上皮異位舊稱宮頸糜爛的物理或微創(chuàng)治療,主要包括激光治療、冷凍治療、高頻電刀環(huán)切術等。宮頸柱狀上皮異位多為生理性改變,無須特殊處理,若合并感染、接觸性出血等癥狀時,醫(yī)生可能建議手術干預。
激光治療通過二氧化碳激光汽化宮頸表面異常上皮,適用于中重度宮頸柱狀上皮異位伴反復炎癥或出血。治療過程需避開月經(jīng)期,術后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持會陰清潔。該方式精準度高,但對操作技術要求較嚴,需由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。
冷凍治療利用液氮低溫使病變組織壞死脫落,適合輕度病變且對疼痛敏感者。操作時間短,但術后陰道排液量較多,可能持續(xù)2-3周。治療前需排除宮頸癌前病變,術后2個月內禁止性生活及盆浴。
高頻電刀環(huán)切術通過環(huán)形電極切除病變組織,常用于合并宮頸上皮內瘤變者。術中出血少且能保留標本送檢,但可能影響宮頸機能,未生育女性需謹慎選擇。術后需定期復查HPV及TCT,預防復發(fā)。
微波治療通過熱效應促進組織凝固修復,適用于單純性柱狀上皮異位伴分泌物增多。治療深度可控,恢復較快,但可能引起輕微下腹墜脹感。術后1周內避免劇烈運動,觀察出血情況。
射頻消融術利用高頻電磁波使組織蛋白變性,對周圍健康組織損傷小。適合病灶范圍較小者,術后創(chuàng)面愈合快,感染風險低。治療后需遵醫(yī)囑使用抗生素凝膠,定期隨訪評估療效。
術后護理需注意:1個月內禁止性生活、游泳及盆浴;選擇純棉透氣內褲并每日更換;避免騎自行車等壓迫宮頸的活動;出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血時及時復診。日??裳a充維生素C和優(yōu)質蛋白促進創(chuàng)面修復,但所有手術決策均需基于專科檢查結果,不可自行判斷。
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