右側(cè)上頜竇炎可通過鼻腔沖洗、熱敷、藥物治療、負(fù)壓置換術(shù)、手術(shù)引流等方式緩解。右側(cè)上頜竇炎可能與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲、牙源性感染、免疫功能低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛、嗅覺減退、頭痛等癥狀。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,操作時(shí)保持頭部?jī)A斜避免嗆水。鼻腔沖洗能減輕黏膜水腫,改善鼻竇通氣,對(duì)輕度上頜竇炎效果顯著。若沖洗后出現(xiàn)耳悶或出血應(yīng)立即停止。
用40℃左右濕毛巾敷于患側(cè)面部10-15分鐘,每日3-4次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退,緩解面部脹痛感。注意避免燙傷皮膚,急性化膿期禁用熱敷。配合蒸汽吸入效果更佳。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。過敏性鼻炎引發(fā)者可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑。鼻塞嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,連續(xù)使用不超過7天。用藥期間忌飲酒。
適用于兒童及不耐受穿刺患者,通過負(fù)壓吸引將藥液導(dǎo)入竇腔。每周治療2-3次,5次為1療程。操作前需清理鼻腔分泌物,治療后保持低頭位15分鐘??赡艹霈F(xiàn)短暫鼻出血或眩暈,通常可自行緩解。
經(jīng)保守治療無效的慢性上頜竇炎可考慮鼻內(nèi)鏡下中鼻道開窗術(shù)。手術(shù)需全身麻醉,術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,1個(gè)月內(nèi)避免用力擤鼻。合并牙源性感染者需同期處理病牙。術(shù)后復(fù)發(fā)概率不足5%。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果及西藍(lán)花,限制乳制品攝入。養(yǎng)成正確擤鼻習(xí)慣,單側(cè)交替進(jìn)行。急性期建議臥床休息,適度抬高床頭。若出現(xiàn)視力改變、持續(xù)高熱等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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