蛋白尿一個加號可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),主要有劇烈運動、發(fā)熱、體位性蛋白尿、腎小球腎炎、糖尿病腎病等原因。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
劇烈運動可能導(dǎo)致暫時性蛋白尿,與運動后腎臟血流動力學(xué)改變有關(guān)。通常表現(xiàn)為尿液泡沫增多,休息后復(fù)查尿常規(guī)可恢復(fù)正常。無須特殊治療,建議運動后補充水分,避免長時間高強度運動。
發(fā)熱狀態(tài)下可能出現(xiàn)一過性蛋白尿,與體溫升高導(dǎo)致腎小球通透性增加有關(guān)。多伴隨畏寒、乏力等癥狀。原發(fā)感染控制后蛋白尿可自行消失,需針對原發(fā)病治療,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等藥物。
常見于青少年,與直立時腎靜脈受壓有關(guān)。表現(xiàn)為直立位尿蛋白陽性而臥位陰性,通常無其他異常癥狀。一般無須治療,建議定期復(fù)查尿常規(guī),避免長時間站立。
腎小球濾過膜損傷可導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿,可能伴隨血尿、水腫、高血壓等癥狀。需完善腎功能、腎臟超聲等檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物保護腎功能。
長期血糖控制不佳可能引發(fā)腎小球硬化,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿。需監(jiān)測血糖及腎功能,嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、阿卡波糖片等降糖藥物。
發(fā)現(xiàn)蛋白尿一個加號應(yīng)避免高鹽高蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等。注意記錄排尿情況,復(fù)查尿常規(guī)建議選擇晨起中段尿。若伴隨水腫、尿量減少等癥狀需立即就診腎內(nèi)科。
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