冠心病患者通常需要就診心血管內(nèi)科或心臟外科。冠心病可能與冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
心血管內(nèi)科是冠心病診療的首選科室,主要負(fù)責(zé)藥物干預(yù)和慢性病管理。醫(yī)生會通過心電圖、冠脈CTA等檢查評估血管狹窄程度,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌供血。若患者合并心律失常或心力衰竭,可能需聯(lián)合使用抗心律失常藥物或利尿劑。
當(dāng)冠脈嚴(yán)重狹窄需血運(yùn)重建時需轉(zhuǎn)診心臟外科。外科醫(yī)生會根據(jù)病變情況選擇冠狀動脈旁路移植術(shù)或微創(chuàng)介入手術(shù),如經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)。術(shù)前需完善冠脈造影明確病變位置,術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。急性心肌梗死患者可能需急診手術(shù)干預(yù)。
冠心病患者日常需低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。建議隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,定期監(jiān)測血壓血糖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘或含服硝酸甘油無效,應(yīng)立即撥打急救電話。長期吸煙者須嚴(yán)格戒煙,肥胖患者需通過飲食運(yùn)動控制體重在合理范圍。
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