抑郁癥治愈后通常無須終身服藥,但部分復發(fā)風險較高或癥狀頑固的患者可能需要長期維持治療。
抑郁癥的治療方案需根據(jù)個體情況制定。急性期治療以消除癥狀為目標,通常需要6-12個月的規(guī)范用藥。鞏固期治療持續(xù)4-9個月,防止癥狀復燃。維持期治療適用于有復發(fā)史或殘留癥狀者,時長根據(jù)復發(fā)風險決定,可能持續(xù)數(shù)年但非終身。僅有多次復發(fā)、伴精神病性癥狀或難治性抑郁等特殊情況才考慮延長用藥周期。治療期間需定期評估,醫(yī)生會根據(jù)癥狀緩解程度、社會功能恢復情況逐步調整藥量直至停藥。
少數(shù)患者因遺傳易感性、共病其他精神障礙或存在慢性應激源等因素,停藥后復發(fā)概率顯著增高。這類人群可能需要更長期的藥物干預,但依然可通過心理治療、生活方式調整等非藥物手段減少用藥依賴。所有停藥決策均需嚴格遵循醫(yī)囑,避免突然減藥誘發(fā)撤藥反應或病情反復。
抑郁癥康復期應保持規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等。飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果,以及含色氨酸的香蕉、乳制品等有助于情緒穩(wěn)定的食物。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng),定期參與團體活動,學習認知行為療法中的情緒管理技巧。每3-6個月進行心理健康評估,出現(xiàn)情緒持續(xù)低落、興趣減退等早期復發(fā)征兆時及時就醫(yī)。
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