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雙側(cè)腕管綜合癥的概述

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雙側(cè)腕管綜合征是指雙側(cè)正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的神經(jīng)病變,主要表現(xiàn)為手指麻木、疼痛和肌力下降。該病可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫、糖尿病神經(jīng)病變、腕部解剖結(jié)構(gòu)異?;?a href="http://www.deprekin.com/k/jxzwmkrqlkdrfk1.html" target="_blank">甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常需結(jié)合肌電圖和臨床癥狀確診。

雙側(cè)腕管綜合征的早期癥狀包括拇指、食指和中指的間歇性麻木或刺痛感,夜間癥狀加重可能影響睡眠。隨著病情進展,患者可能出現(xiàn)持物無力、精細(xì)動作困難,嚴(yán)重時大魚際肌萎縮導(dǎo)致拇指對掌功能喪失。部分患者會伴隨前臂放射性疼痛,寒冷或過度用手可能誘發(fā)癥狀加劇。正中神經(jīng)長期受壓可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷,需及時干預(yù)。

非手術(shù)治療適用于輕中度患者,包括腕關(guān)節(jié)支具固定減少腕部屈伸活動,局部注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥水腫,口服維生素B6營養(yǎng)神經(jīng)。物理治療可采用超聲波或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激改善局部微循環(huán)。對于保守治療無效或肌電圖顯示明顯神經(jīng)損害者,需行雙側(cè)腕管切開減壓術(shù),術(shù)中切斷腕橫韌帶解除神經(jīng)壓迫,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。

日常應(yīng)避免長時間屈腕姿勢工作,使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo)墊,每小時做5分鐘手腕伸展運動??刂蒲呛图谞钕偌に厮接兄陬A(yù)防病情進展。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進行手指主動屈伸練習(xí),3個月內(nèi)避免提重物。若出現(xiàn)傷口紅腫或感覺異常加重應(yīng)及時復(fù)診,定期復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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