干性濕疹的癥狀主要有皮膚干燥脫屑、瘙癢、紅斑、皸裂和皮膚增厚。干性濕疹是一種常見(jiàn)的慢性皮膚炎癥,可能與皮膚屏障功能受損、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部或廣泛性皮膚癥狀。
干性濕疹患者的皮膚表面常出現(xiàn)干燥、粗糙,伴有細(xì)小的白色鱗屑脫落。這種癥狀多發(fā)生在四肢伸側(cè)、腰背部等皮脂腺分布較少的部位,與皮膚天然保濕因子減少、角質(zhì)層水分丟失過(guò)快有關(guān)。日常需避免過(guò)度清潔,使用含尿素或乳酸的保濕霜幫助修復(fù)皮膚屏障。
持續(xù)性瘙癢是干性濕疹最突出的癥狀,尤其在夜間或環(huán)境干燥時(shí)加重。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損,可能繼發(fā)感染。瘙癢與皮膚神經(jīng)末梢敏感性增高、炎癥介質(zhì)釋放相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,配合冷敷緩解癥狀。
患處皮膚可能出現(xiàn)邊界不清的淡紅色斑片,按壓時(shí)暫時(shí)褪色。紅斑由局部毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)引起,常見(jiàn)于病情急性發(fā)作期。需避免熱水燙洗,可短期外用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏控制炎癥。
嚴(yán)重干燥會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)線狀裂紋,常見(jiàn)于手指、足跟等經(jīng)常摩擦的部位。皸裂深度可達(dá)真皮層,伴隨疼痛甚至出血。這與角質(zhì)層水分含量低于10%、皮膚彈性下降直接相關(guān)。建議厚涂凡士林軟膏,嚴(yán)重時(shí)可用水膠體敷料保護(hù)創(chuàng)面。
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可使患處皮膚苔蘚樣變,表現(xiàn)為皮紋加深、質(zhì)地變硬。這種增生性改變是皮膚對(duì)反復(fù)搔抓的代償反應(yīng),常見(jiàn)于病程超過(guò)3個(gè)月的患者。需規(guī)范使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,配合濕包療法改善癥狀。
干性濕疹患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,洗澡水溫不超過(guò)37℃,每日涂抹保濕劑2-3次。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,避免穿著化纖衣物。若出現(xiàn)滲液、膿皰等感染跡象,或皮疹持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。冬季需加強(qiáng)手足防護(hù),飲食中適量增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果等。
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