睪丸疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)復位、止痛藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊邥霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為陰囊墜脹痛并向腹股溝放射,可能伴隨排尿困難。查體可見附睪腫大壓痛。治療可選用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等藥物,急性期需冰敷緩解腫脹。
精索靜脈回流受阻會導致陰囊墜痛,久站后加重,平臥可緩解。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可穿專用內(nèi)褲托高陰囊,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸系帶過長可能導致突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐,屬于泌尿外科急癥。彩色多普勒超聲顯示血流信號減弱。需在6小時內(nèi)手術(shù)復位固定,延誤治療可能造成睪丸壞死。
陰囊撞擊傷可引起睪丸血腫或白膜破裂,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴皮膚瘀斑。輕微損傷可冷敷并口服布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合。
出現(xiàn)睪丸疼痛時應避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診。日常注意會陰部清潔,避免長時間騎車或久坐,定期體檢排查潛在泌尿系統(tǒng)疾病。
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