脂肪肝可能引發(fā)肝功能損傷、代謝紊亂、心血管疾病、肝硬化甚至肝癌等危害。脂肪肝的危害主要有肝功能異常、胰島素抵抗、動(dòng)脈粥樣硬化、肝纖維化進(jìn)展、惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加。
脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,影響肝臟代謝和解毒功能。長(zhǎng)期脂肪堆積可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀。輕度脂肪肝可通過控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)改善,中重度需遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
肝臟脂肪沉積會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降。這種情況可能進(jìn)一步發(fā)展為2型糖尿病,伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀。改善胰島素敏感性需控制碳水化合物攝入,必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片等藥物。
脂肪肝患者常伴隨血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)促進(jìn)血管壁脂質(zhì)沉積。這種變化可能引發(fā)冠心病、腦梗塞等心腦血管事件,表現(xiàn)為胸悶、頭暈等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血脂,必要時(shí)服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)。
持續(xù)性肝脂肪變性會(huì)激活星狀細(xì)胞,導(dǎo)致膠原纖維過度沉積。若不干預(yù)可能發(fā)展為肝硬化,出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥??估w維化治療可選用扶正化瘀膠囊,配合維生素E軟膠囊輔助治療。
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能誘發(fā)肝細(xì)胞異常增生,增加肝癌發(fā)生概率。尤其合并病毒性肝炎時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高,早期可能無明顯癥狀。高危人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
脂肪肝患者需長(zhǎng)期保持低脂低糖飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制精制碳水化合物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。戒酒并控制體重,定期復(fù)查肝功能、血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)右上腹隱痛、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用保肝藥物延誤病情。
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