膝蓋后面的腿窩疼可能與腘窩囊腫、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、深靜脈血栓等因素有關(guān)。腘窩是膝關(guān)節(jié)后方的凹陷區(qū)域，疼痛通常由局部結(jié)構(gòu)病變或全身性疾病引發(fā)，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后膨出形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥有關(guān)。患者常感到腿窩脹痛，活動(dòng)后加重，觸摸可發(fā)現(xiàn)柔軟包塊。超聲或核磁共振可確診，治療需針對(duì)原發(fā)關(guān)節(jié)病變，如使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽液或手術(shù)切除。
2、肌腱炎
股二頭肌或半腱肌等肌腱過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致腘窩處肌腱炎，常見于跑步或跳躍運(yùn)動(dòng)者。疼痛呈牽拉感，局部壓痛明顯，屈膝時(shí)癥狀加重?？赏ㄟ^(guò)休息、冰敷緩解，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片，配合體外沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能放射至腘窩，多見于中老年人群。晨起僵硬、上下樓梯疼痛是其典型表現(xiàn)，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛劇烈時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、半月板損傷
半月板后角撕裂會(huì)引發(fā)腘窩深處疼痛，常伴關(guān)節(jié)交鎖或彈響。磁共振檢查能明確損傷程度，急性期需制動(dòng)并服用洛索洛芬鈉片，三級(jí)以上撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
5、深靜脈血栓
腘靜脈血栓形成時(shí)腿窩會(huì)有持續(xù)性脹痛，可能伴隨小腿水腫和皮膚發(fā)熱。血管超聲可確診，需緊急使用利伐沙班片抗凝，嚴(yán)重者需放置下腔靜脈濾器預(yù)防肺栓塞。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持屈膝姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天、出現(xiàn)紅腫熱痛或行走困難，須及時(shí)至骨科或血管外科就診。夜間疼痛加劇或伴隨發(fā)熱時(shí)，可能提示感染或腫瘤性病變，需完善血液檢查及影像學(xué)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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