治療兒童腎病需重視患兒情緒管理,情緒波動可能影響治療效果和疾病康復(fù)。兒童腎病治療期間的情緒問題主要有焦慮恐懼、抑郁低落、抗拒治療、社交退縮和睡眠障礙等表現(xiàn)。
患兒可能因反復(fù)檢查治療產(chǎn)生醫(yī)療恐懼,表現(xiàn)為治療配合度下降。家長需用繪本、玩具等工具解釋治療過程,醫(yī)護(hù)人員可采用游戲化方式減輕穿刺等操作帶來的恐懼感。對于嚴(yán)重焦慮的患兒,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒七星茶顆粒等中成藥輔助調(diào)節(jié)。
長期治療限制活動易引發(fā)情緒低落,家長應(yīng)每天安排親子互動時間,通過講故事、做手工等活動轉(zhuǎn)移注意力。醫(yī)院可提供色彩明快的病房環(huán)境,允許攜帶少量安撫玩具。必要時心理科會診評估是否需配合使用解郁安神顆粒等藥物。
對服藥、輸液等產(chǎn)生抵觸時,家長切忌強(qiáng)制灌藥??蓪⒖辔端幬锘烊牍啵褂梦顾幤鬏o助。建立治療獎勵機(jī)制,如完成治療后給予貼紙獎勵。對于必須進(jìn)行的創(chuàng)傷性治療,建議在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下實(shí)施。
住院隔離易導(dǎo)致社交能力退化,家長應(yīng)維持患兒與同齡人的視頻聯(lián)系,病情穩(wěn)定時可安排短暫探視。醫(yī)院可組織病房兒童活動日,醫(yī)護(hù)人員穿著卡通服飾查房,減輕患兒對白大褂的恐懼。
疾病不適和治療副作用可能干擾睡眠,家長需保持病房光線柔和,睡前進(jìn)行背部按摩。白噪音機(jī)或有助于改善睡眠環(huán)境,嚴(yán)重失眠時醫(yī)生可能開具棗仁安神膠囊等助眠藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。
家長需建立規(guī)律的作息時間表,將治療項(xiàng)目分散安排在游戲活動中。飲食上適當(dāng)增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,幫助穩(wěn)定情緒。定期與主治醫(yī)生溝通患兒心理狀態(tài)變化,必要時尋求專業(yè)心理支持。注意觀察患兒情緒異常持續(xù)超過兩周、伴隨食欲明顯下降或自傷傾向時,須立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理干預(yù)。
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