放療期間通??梢越佑|小孩,但需根據(jù)放療類(lèi)型和患者身體狀況調(diào)整接觸方式。體外放療后身體無(wú)放射性殘留,接觸無(wú)風(fēng)險(xiǎn);體內(nèi)放療或使用放射性藥物后需遵醫(yī)囑限制密切接觸。
體外放療如X射線、伽馬刀等治療結(jié)束后,患者體表無(wú)放射性物質(zhì)殘留,與兒童正常接觸不會(huì)對(duì)其健康造成影響。但患者可能因治療副作用出現(xiàn)疲勞、皮膚敏感等癥狀,需避免兒童劇烈碰撞或長(zhǎng)時(shí)間擁抱。接受放射性粒子植入或服用放射性藥物的患者,短期內(nèi)可能通過(guò)體液、汗液釋放微量輻射,建議與嬰幼兒保持1-2米距離,避免共用餐具或親密摟抱。具體隔離時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生評(píng)估的放射性半衰期確定,通常碘131治療需隔離3-7天,鐳223治療需隔離1-3天。
兒童免疫功能尚未完善,放療患者因白細(xì)胞減少易發(fā)生感染,雙方接觸前后均應(yīng)洗手。若患者正在使用化療藥物聯(lián)合放療,藥物可能通過(guò)皮膚代謝物排出,接觸兒童時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣物。接受頭頸部放療的患者唾液可能含微量輻射,應(yīng)避免與兒童共食或親吻。特殊情況下如兒童患有免疫缺陷疾病,或患者接受大劑量放療后出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制,需完全避免接觸直至醫(yī)生確認(rèn)安全。
放療期間與兒童接觸時(shí),建議選擇通風(fēng)良好的環(huán)境,避免密閉空間長(zhǎng)時(shí)間相處。患者治療后及時(shí)更換衣物并單獨(dú)清洗,接觸兒童前后使用含酒精的免洗洗手液消毒。若兒童需要照顧,可安排健康成人作為主要看護(hù)者,患者通過(guò)視頻通話等方式保持情感聯(lián)系。放療結(jié)束后1個(gè)月復(fù)查血常規(guī)確認(rèn)免疫功能恢復(fù)情況,再逐步恢復(fù)正常接觸模式。日常注意觀察兒童是否有異常乏力、發(fā)熱等癥狀,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)排查。
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