過敏性鼻炎可通過過敏原檢測、鼻內(nèi)鏡檢查、血清特異性IgE檢測、鼻分泌物涂片檢查、鼻激發(fā)試驗(yàn)等方式確診。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激引起，表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。
1、過敏原檢測
通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血液檢測識別致敏物質(zhì)。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)將微量過敏原提取液刺入表皮，觀察局部紅腫反應(yīng)；血清特異性IgE檢測通過抽血分析免疫球蛋白E水平，適用于皮膚條件受限者。常見檢測項(xiàng)目包括花粉、霉菌、塵螨等吸入性過敏原。
2、鼻內(nèi)鏡檢查
使用硬質(zhì)或軟質(zhì)鼻內(nèi)鏡觀察鼻腔黏膜狀態(tài)。過敏性鼻炎患者可見下鼻甲蒼白水腫、黏膜表面水樣分泌物附著。該檢查能排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常，評估鼻竇受累情況。
3、血清特異性IgE檢測
采集靜脈血檢測特定過敏原對應(yīng)的IgE抗體濃度。結(jié)果分為0-6級，級別越高提示過敏反應(yīng)越強(qiáng)。該方法不受抗組胺藥物影響，但成本較高且需3-5日出報(bào)告。適用于兒童或皮膚試驗(yàn)高風(fēng)險(xiǎn)人群。
4、鼻分泌物涂片檢查
取鼻腔分泌物染色后顯微鏡檢，嗜酸性粒細(xì)胞比例超過5%提示過敏反應(yīng)。該檢查操作簡便且當(dāng)天可出結(jié)果，但需避開急性感染期。常與血常規(guī)聯(lián)合判斷是否存在合并感染。
5、鼻激發(fā)試驗(yàn)
將可疑過敏原直接作用于鼻腔黏膜觀察反應(yīng)。試驗(yàn)前后需測量鼻通氣量和分泌物量，陽性表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏發(fā)作及黏膜腫脹。因可能誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
確診過敏性鼻炎后應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔并使用防螨寢具。外出時(shí)可佩戴花粉防護(hù)口罩，鼻腔沖洗有助于清除過敏原。急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀，長期反復(fù)發(fā)作者可考慮脫敏治療。定期復(fù)查鼻黏膜狀態(tài)并記錄癥狀變化，有助于調(diào)整防治方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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