出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短、頭暈或暈厥等癥狀時(shí)需警惕房顫。房顫是心房不規(guī)則顫動(dòng)的常見(jiàn)心律失常，可能引發(fā)腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、心悸
心悸是房顫最典型癥狀，患者自覺(jué)心跳快而不規(guī)則，可能伴隨心前區(qū)不適感。房顫導(dǎo)致心房電信號(hào)紊亂，心室率可達(dá)100-160次/分。心電圖檢查可明確診斷，治療需使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片，或進(jìn)行射頻消融術(shù)。
2、胸悶
胸悶多因房顫導(dǎo)致心臟泵血效率下降，冠狀動(dòng)脈供血不足引起?；颊呖赡苊枋鰹樾夭繅浩雀谢蛑舷⒏校顒?dòng)后加重。需與心絞痛鑒別，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)?？刂菩氖衣仕幬锶缇剖崦劳新鍫柶?、地高辛片可緩解癥狀。
3、氣短
氣短常見(jiàn)于持續(xù)性房顫患者，因心輸出量減少導(dǎo)致肺淤血。輕者表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難，重者靜息時(shí)即感氣促。需評(píng)估是否合并心力衰竭，治療包括利尿劑如呋塞米片、控制心室率及抗凝治療。
4、頭暈
頭暈與房顫引起的腦灌注不足有關(guān)，可能伴隨黑矇或視物模糊?？焖傩氖衣蕦?dǎo)致舒張期縮短是主要原因，需警惕陣發(fā)性房顫。血壓監(jiān)測(cè)和24小時(shí)心電記錄有助于診斷，β受體阻滯劑如阿替洛爾片可改善癥狀。
5、暈厥
暈厥是房顫嚴(yán)重表現(xiàn)，多因極快或極慢心室率導(dǎo)致腦缺血。常見(jiàn)于老年患者或合并竇房結(jié)功能異常者，需立即就醫(yī)排除心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)。治療包括緊急電復(fù)律、植入起搏器或長(zhǎng)期抗凝如華法林鈉片。
日常需避免攝入咖啡因和酒精，保持規(guī)律作息，監(jiān)測(cè)脈搏是否規(guī)整。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查心電圖。突發(fā)嚴(yán)重心悸或意識(shí)喪失時(shí)須立即呼叫急救，房顫持續(xù)超過(guò)48小時(shí)未處理可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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