徹底治愈乳腺炎需結(jié)合藥物治療、物理干預(yù)及生活方式調(diào)整,主要方法有抗生素治療、排空乳汁、冷熱敷交替、中藥調(diào)理和手術(shù)引流。乳腺炎多由細(xì)菌感染、乳汁淤積等因素引起,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性。若伴隨高熱或膿腫形成,可能需靜脈注射抗生素。哺乳期患者應(yīng)選擇不影響哺乳的藥物。
哺乳期乳腺炎需頻繁哺乳或使用吸奶器排空乳汁,避免淤積加重感染??刹捎貌煌溉樽藙荽_保各乳腺導(dǎo)管通暢。非哺乳期患者可通過按摩促進(jìn)分泌物排出,但需由專業(yè)人員操作以避免損傷。
急性期紅腫疼痛時用冷敷減輕炎癥反應(yīng),每次10-15分鐘;慢性期或淤積時用40℃左右熱敷促進(jìn)循環(huán)。冷熱敷均需隔毛巾進(jìn)行,避免直接接觸皮膚??膳浜陷p柔打圈按摩,但膿腫形成后禁止按壓。
蒲公英、金銀花等清熱解毒中藥可輔助消炎,常以顆粒劑或湯劑形式使用,如蒲地藍(lán)消炎口服液、乳癖消片。哺乳期用藥需中醫(yī)師調(diào)整配伍。中藥外敷需警惕皮膚過敏,出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停用。
形成乳腺膿腫時需行膿腫切開引流術(shù)或穿刺抽膿,術(shù)后配合抗生素沖洗。少數(shù)反復(fù)發(fā)作的非哺乳期乳腺炎可能需區(qū)段切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥至愈合,期間避免劇烈運(yùn)動。
治療期間應(yīng)穿戴無鋼圈支撐型內(nèi)衣減少壓迫,飲食避免高脂肪食物以防乳汁黏稠。每日飲水不少于2000毫升,保證7-8小時睡眠。急性期暫停劇烈運(yùn)動,恢復(fù)期可進(jìn)行上肢舒緩伸展。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)39℃以上高熱、膿性分泌物,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。治愈后仍需定期乳腺檢查,哺乳期注意正確銜乳姿勢以防復(fù)發(fā)。
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